데이터가 치유될 수 있을까요? 전자 환자 기록의 위험성.
2025년까지 법정 의료 보험에 가입한 사람의 80%가 전자 환자 파일(줄여서 ePA)을 보유해야 합니다.
이와 동시에 의사의 수술 및 건강 보험 회사 등의 건강 데이터는
연구 목적으로 널리 제공될 것입니다.
이는 연방 보건부 장관인 칼 라우터바흐
교수가 제시한 보건 및 의료 분야의 디지털화 전략의 구체적인
목표입니다.
이 아이디어에 따라 두 가지 구체적인 입법 제안, 즉 디지털 법과 건강 데이터 활용 법이 연구용으로
건강 데이터에 대한 접근성을 높이는 것을 목표로 하고 있습니다.
무엇보다도 디지털법은 건강보험 기금이 법정 의료 보험에 가입한 모든
사람에 대해 전자 환자 파일을 구축해야 한다고 규정하고 있습니다.
이는 피보험자가 옵트아웃해야만 방지할 수 있습니다.
의료 기록, 투약 목록뿐만 아니라 디지털 예방 접종
기록과 디지털 출산 기록도 이 파일에 저장해야 합니다.
이를 통해 시간을 절약하고, 중복 검사를 피하며, 이미 과중한 업무에 시달리고 있는 의료 부문의 프로세스를 간소화할 수 있습니다.
동시에 숙련된 노동력 부족과 열악한 의료 서비스에 대응하기 위해
인공지능을 활용한 원격 의료가 확대될 것으로 예상됩니다.
저는 의료 분야에서 몇 년 동안 조산사로 일해 왔으며 솔직히 이
법안에 대해 비판적이라고 말하지 않을 수 없습니다. 1.)
모든 사람은 개별적이며 결코 평균으로 묘사될 수 없습니다.
ePA나 다른 AI 또는 원격 진료는 생각하고, 느끼고, 보는 훈련된 사람의 개인 병력과 평가를 대체할 수 없습니다.
병력 청취는 모든 의료 전문직의 핵심 업무이며, 질병 또는 제
경우에는 임신 시 지원과 치료에 중요한 관계를 구축하는 데
도움이 됩니다. 이러한 대화와 검사가 점점 더 기술로 대체되고,
앱과 컴퓨터가 생성한 진단 및 권장 사항을 살펴봄으로써 의료 전문가의
예술과 기술이 평가절하되고 학습되지 않으며, 직감과 환자의
건강에 대한 책임감이 약화되고 있습니다. 2.)
포괄적인 건강 데이터 수집은 오용될 가능성이 매우 높습니다.
따라서 예방 접종, 특정 검진 및 일반적인 건강 상태를 훨씬 더 쉽게 기록하고
모니터링할 수 있으며, 사회적 낙인과 배제로 이어질 수도 있습니다.
라우터바흐가 불평하듯 디지털화가 뒤처진 나라에서 이러한
현상이 어떻게 나타나는지 알 수 있습니다:
소셜 포인트 제도를 시행하는 중국, 코로나 기간 동안 예방 접종을 받지 않은
사람들의 공공시설 출입을 거부한 이스라엘의 녹색 여권 등입니다.
사용자는 자신의 건강 데이터에 대한 모든 권한을 가지고
있으며, 액세스 권한을 부여할지 여부를 스스로 결정할 수 있습니다.
하지만 데이터는 몇몇 대형 제공업체의 중앙 집중식 서버와 클라우드에 저장됩니다. 한 번 인터넷에 올라오면 계속 인터넷에 남습니다.
최근 의료 데이터 유출의 몇 가지 예는 다음과 같습니다. 2014~2017년: 미국에서
1억 3천만 건 이상의 전자 환자 기록이 해킹당했습니다.
2018년: 노르웨이에서 300만 건의 전자 환자 기록이 해킹당했습니다.
2019년: 싱가포르에서 수천 명의 HIV 환자 개인 데이터 공개 2020:
핀란드의 심리치료 환자 수천 명이 데이터로 협박당하다 2021: 플라네그 비뇨기과에 대한 해커의 공격;
코로나 테스트 중 데이터 유출; 프랑스 네트워크에 속한 50만 명의 환자 데이터;
아일랜드 의료 시스템의 데이터 시스템에 대한 해커 공격
정치인과 업계 협회에서도 이 데이터에 큰 관심을 보이고 있습니다.
전자 환자 기록(EPR)과 같은 의료 데이터의 중앙 집중식 수집이
욕구를 불러일으키고 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
화요일에 여러 산업 협회가 공동으로 데이터에 대한 접근성을 높일 것을 촉구했습니다(...).
Sarah: EU 집행위원회는
현재 유럽 건강 데이터 공간을 만들고자 합니다.
이 프로젝트의 목표는 국제 산업계, 연구 및 공공 기관이 팬데믹 상황에서 더 나은 의사
결정을 내리기 위해 데이터의 잠재력을 활용할 수 있도록 지원하는 것입니다. 3.)
마지막으로, 텔레매틱스 인프라는 항상 인터넷과 기술에 의존하고 있으며, 이는
건강의 관점에서만 중요한 것이 아니라는 점을 기억해야 합니다.
예를 들어, 인프라에 필요한 I-Watch, 트래커, 스마트폰 등의 스마트 기기에서 발생하는 방사선 노출을 생각해 보세요.
아니요, 기술적 결함, 해커의 공격, 정전, 잘못된 프로그래밍 또는
편견이 발생하더라도 이 시스템은 대규모 치료 오류를 초래하거나
최악의 경우 심각한 건강 손상 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
예를 들어 뒤셀도르프 대학병원에 대한 해커의 공격으로 인해 환자가 제때 치료받지 못하고 사망하는 사건이 발생했습니다.
따라서 시청자 여러분, 다음과 같은 조건 하에서만 이 시스템을 도입할 수 있습니다:
자발적으로 참여해야 합니다!
좋은 치료와 기억상실증을 앱과 AI로 대체할 수 없습니다! 정치나 산업에 의한 데이터 악용 금지!
시스템에서 이 기능을 제공하지 않는 한, 파일이 자동으로 생성되기 전에
적절한 시기에 이의를 제기하는 것이 좋습니다! A c h t u n g !
2023년 말까지 누구나 자신의 건강
보험 제공자에게 전자 건강 기록 생성에 반대하는 간단한 서신을 보낼 수 있습니다.
아래에 편지 샘플이 첨부되어 있습니다.
우리에게는 치유에 초점을 맞춘 인간적이고 공감적인 의료 시스템이 필요합니다; 우리의 질병을 통해 부를 축적하고 건강은 뒷전인 산업 중심의 데이터 문어 시스템이 아닙니다.