اسکول کی درسی کتابیں ہمیں بتاتی ہیں کہ چیچک پر سب سے پہلے قابو کیسے پایا گیا، اور اس کے بعد ایک کے بعد دوسری
بیماری پر قابو پایا گیا، محفوظ اور مؤثر ویکسینیشنز کی بدولت۔
لیکن کیا یہ واقعی سچ ہے؟
یہ سوال یونیورسٹی کے لیکچرار ڈاکٹر گئرڈ ریوثر، ریڈیولوجسٹ اور طبی مورخ، نے زیرِ غور لایا ہے۔
ڈاکٹر رائوثر کو طویل عرصے سے دوا ساز کمپنیوں کے زیرِ اثر طب پر تنقید کے لیے جانا جاتا ہے، جس کا اظہار انہوں
نے اپنے شپیگل کے بیسٹ سیلر "Der betrogene Patient" (The Deceived Patient) میں بھی کیا۔
اپنے لیکچر میں ڈاکٹر گئرڈ رائٹر چیچک کی ویکسینیشن اور طبی تاریخ کے ذرائع کی مثال دے کر یہ دکھاتے ہیں کہ
لازمی چیچک کی ویکسینیشن نے آبادی پر کیا اثرات مرتب کیے۔
ڈاکٹر رائوثر کے مطابق چیچک ایک بے ضرر مرض تھا، لیکن چیچک کے خلاف حفاظتی ٹیکہ کاری سے دس ہزاروں افراد ہلاک ہو گئے۔
ویکسینیشن کے ساتھ، یوں کہہ لیجیے، چیچک سے موت واقع ہوئی۔
ڈاکٹر رائوثر کے مطابق، ویکسینیشن کی تین سو سالہ تاریخ کو صحت کے خلاف ایک واحد جرم کے برابر سمجھا جا سکتا ہے۔
خود سنیں کہ ڈاکٹر رائٹر ویکسینیشنز کے بارے میں، خاص طور پر چیچک کی ویکسینیشن کے بارے میں کیا کہتے ہیں۔
یہ لیکچر MWGFD کے سمپوزیم کے دوران "ویکسین کی منظوری، ویکسینیشن کی سفارشات، لازمی ویکسینیشن –
کیا ڈیٹا کافی ہے؟" کے موضوع کے تحت دیا گیا تھا۔
ڈاکٹر رونالڈ وائکل: براہِ کرم لطف اٹھائیں۔ اب میرے ساتھ شامل ہوں ایک انتہائی دلچسپ پیشکش کے لیے، جو ہمارے
معزز ساتھی ڈاکٹر گئرڈ ریوثر کی ہے اور جس کا عنوان ہے 'ویکسینیشنز – ایک کامیابی کی کہانی؟'۔
ڈاکٹر گئرڈ ریوثر: جی ہاں، عزیز رینی، بہت شکریہ، عزیز مہمانو۔
کووڈ-19 کی ویکسینیشنز، جو ویکسینیشنز نہیں تھیں، طب میں پہلا صحت کا جرم نہیں تھیں۔
درحقیقت، ویکسینیشن کی تین سو سالہ تاریخ ایک بڑا صحت کا جرم ہے، لیکن وقت کی قلت کے باعث میں
صرف ایک ویکسینیشن کے بارے میں ہی بات کروں گا۔
تاہم، یہ ویکسینیشن کی دو سو سالہ تاریخ ہے، کیونکہ ابتدائی دو سو سال صرف چیچک کی ویکسینیشن کے لیے وقف تھے۔
اور یہ چیچک کے حفاظتی ٹیکہ کاری کا پروگرام بالکل اسی طرح چلایا گیا تھا جیسے موجودہ کووڈ-19 کا پروگرام۔
یہ جبر، سزاؤں اور بہت زیادہ رقم کے بارے میں تھا، بعض صورتوں میں آج سے بھی زیادہ رقم۔
اور یہ ایسا کچھ کرنے کے بارے میں تھا جس کا کوئی ثبوت نہیں تھا۔
اور نقصان کو چھپا دیا گیا ہے۔
کچھ لوگ کہہ سکتے ہیں، کیا چیچک اور کووڈ کا واقعی موازنہ کیا جا سکتا ہے؟
کووڈ، یہ تو بس ایک فلو تھا۔
لیکن چیچک واقعی ایک انتہائی بھیانک بیماری تھی۔
میں نے آپ کے لیے یہ ایک تصویر اپنے ساتھ لائی ہے، جسے آپ بار بار دیکھیں گے۔
دلچسپ بات یہ ہے کہ آپ ہمیشہ انٹرنیٹ اور کتابوں میں چیچک کی وہی تصاویر دیکھتے ہیں۔
فوٹوگرافی اور فلم کے دور میں چیچک کے مریض اتنے زیادہ نہیں تھے کہ آپ مسلسل نئے مریض لاتے رہیں۔
لیکن 19ویں صدی کے اوائل میں ہی ایک کارٹونسٹ نے یہ دکھانے کی ہمت کی کہ چیچک درحقیقت اتنی بھیانک
بیماری نہیں تھی اور ضروری نہیں کہ کووڈ سے بدتر ہو۔
بس وہ بہت ہی بُرے لگتے ہیں۔
تو اس نے یہاں بطور ایک مارکیٹنگ چال، یوں کہہ لیں، ان ڈاکٹروں کے لیے جو یہاں بیلوں اور گدھوں پر سوار
ہوتے ہیں، اور بطور ایک ترغیب، یوں کہہ لیں، کے لیے
ویکسینیشن کے ساتھ چیچک سے ڈھکی ہوئی ایک نِمف ہوتی ہے، جس کا مقصد لوگوں کو ڈرانا ہوتا ہے۔
اور آپ دیکھ سکتے ہیں کہ بچے دائیں جانب کیا کر رہے ہیں۔
بچے بھاگ جاتے ہیں۔
لیکن آپ کو اس خوف کے منظرنامے کی ضرورت ہے، جیسے کووڈ کے ساتھ ہر گلی کے کونے پر لاشیں پڑی ہوں۔
تو انہوں نے یہاں ایک داغ دار نیمف دکھایا۔
اور خوف ہمیشہ اس کاروبار کا ایک مرکزی حصہ رہا ہے۔
لیکن چھوٹی بھی اس کے لیے جائز نہیں تھی۔
کیوں؟ چیچک کم از کم ایک ہزار سال سے موجود ہے، اور شاید ہزاروں سال سے۔
مغرب میں بھی موجود تھے، لیکن ایک بے ضرر بچپن کی بیماری کے طور پر جن پر بحث بھی نہیں کی جاتی تھی۔
اور یہاں میں نے انگلینڈ سے کچھ اعداد و شمار لائے ہیں۔
اور جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں، یہ تقریباً 1630 کے آس پاس شروع ہوتا ہے۔
یہ بالغ کے پہلے دستاویزی کیس ہیں جسے ممکنہ طور پر چیچک ہوا تھا۔
تب تک صرف چند مشکوک صورتیں ہیں جن میں کسی بالغ کو چیچک لگی ہو۔
یہ صرف سترہویں صدی کے دوسرے نصف میں شروع ہوا۔
اور سب سے بڑھ کر، چیچک کا سانحہ اٹھارویں صدی میں پیش آیا، جب ویکسینیشن پہلے ہی موجود تھی۔
کیونکہ اس سے پہلے، اگر آپ دوبارہ دیکھیں تو لندن میں ہر سال چیچک سے سو سے کم اموات ہوتی تھیں۔
بہت سے لوگ انتہائی خراب سماجی حالات میں رہے ہیں۔
اور اٹھارویں صدی تک چیچک کے سینکڑوں ہزار جان لیوا کیس نہیں ہوئے تھے۔
اور آئیے صرف کووڈ کے بارے میں سوچیں۔
2020 میں لوگ نہیں مرے، لیکن صرف ویکسینیشن شروع ہونے کے بعد۔
اور یہاں، شاید، ایک پہلا سراغ ہے۔
کیا اس کا دوسری سماجی ترقیات سے کوئی تعلق ہو سکتا ہے؟
جی ہاں، چیچک صرف تب یورپ کے لیے ایک آفت بن گیا جب تیس سالہ جنگ کے بعد کاؤنٹر ریفارمیشن نے زور پکڑا۔
بہت سی کتابوں میں اب بھی یہی بیان کیا جاتا ہے، اور اسے بار بار محنت سے نقل کیا جاتا ہے، کہ چیچک کے
مریضوں کے پیپ سے ٹیکہ کاری ایک قدیم عوامی طبی روایت ہے۔
چینیوں، بھارتیوں اور افریقیوں نے پہلے ہی یہ کر لیا ہے، اسی لیے ویکسینیشن دنیا کی سب سے فطری چیز ہے۔
اگر آپ حقائق کو دیکھیں تو یہ بالکل بھی سچ نہیں ہے۔
1700 سے پہلے کے کسی بھی دستاویز میں یہ نہیں بتایا گیا کہ کسی نے کبھی پیپ دوسرے شخص کی جلد میں کاٹی ہو۔
تھیوکاریز کو سب سے پہلے تقریباً 1700 میں قسطنطنیہ کے دو یونانی فال بینوں نے دستاویزی شکل میں ریکارڈ کیا۔
کچھ ہی دیر بعد وہاں چیچک کی وبا بھی پھوٹ پڑی۔
اور ۱۷۱۳ میں ایک یونانی طبیب نے اس طرح کی حفاظتی ٹیکہ کاری کے بارے میں پہلی رپورٹ پیش کی۔
لیکن یہ کوئی پرانی عوامی طب کی روایت نہیں ہے۔
اور یہ بھی چیچک کی تاریخ کے بارے میں ایک پرانی عورتوں کی کہانی ہے کہ یہاں یہ خاتون، لیڈی ورتلے
مونٹاگو، فائدہ مند چیچک کے ٹیکے کی عظیم موجد تھی۔
اس نے یہ قسطنطنیہ میں دیکھا اور پھر 1721ء سے مغربی یورپ میں ویکسینیشن کی لابِسٹ کے طور پر کام کیا۔
اور یہ بنیادی طور پر اعلیٰ طبقے میں رائج ہے۔
لیکن اُس وقت بھی صحت مند لوگ ان حفاظتی ٹیکوں کے نتیجے میں مر جاتے تھے۔
اور خاص طور پر ممتاز سماجی حلقوں میں۔
یہاں تک کہ ویکسینیشن کے حامیوں میں بھی کم از کم دو فیصد اموات کی شرح تسلیم کی جاتی ہے۔
کوئی نہیں جانتا کہ یہ حقیقتاً کتنا اونچا تھا۔
لیکن آپ درحقیقت مِسِز وورٹلی مونٹیگو کو کہانی سے نکال سکتے ہیں، اس نے حقیقتاً کوئی کردار ادا نہیں کیا۔
جب اس نے ویکسینیشن کے لیے لابنگ شروع کی تھی، دس سال بعد انگلینڈ میں ایک ہزار سے زیادہ افراد کو ویکسین نہیں لگائی گئی تھی۔
اس سے بھی زیادہ اہم ایک ابے کانٹی تھے، جن کے بارے میں آپ تاریخ میں بہت کم پڑتے ہیں۔
ایک یسوعی پادری جس نے ان ویکسینیشنوں کی بھرپور وکالت کی۔
اور ویکسینیشنوں کو رفتار ملنے کی وجہ یہ تھی کہ اس میں بہت زیادہ پیسہ ملوث تھا۔
یہاں ایک مثال ہے۔
ایک انگریز طبیب کو روسی زارِ عظیم کیتھرین اور ان کے بچوں کو حفاظتی ٹیکہ لگانے کے لیے بلایا گیا۔
اور اس سرگرمی کے لیے، جس میں، فرض کریں، پانچ منٹ لگے، اسے £10,000 کی ادائیگی ملی۔ آج کی
کرنسی میں، یہ تقریباً ایک ملین یورو کے برابر ہے۔
سالانہ پانچ سو پاؤنڈ کی عمر بھر پنشن اور بیرون کا خطاب۔
وہ اور اس کی اولاد زندگی بھر کے لیے مطمئن تھے۔
آج کل گیراجوں میں نسبتاً کم ویکسینیشن پورشیز ہیں۔
سن 1721 میں، چیچک کے پیپ کے یہ مبہم ٹیکے ذریعے
تالاب میں چھلانگ لگا کر گر گیا۔
بظاہر، چیچک کے کیس ایک جہاز کے ذریعے امریکہ میں متعارف کروائے گئے۔
اور پھر ایک مذہبی عالم اور ایک ڈاکٹر نے اصرار کیا کہ آبادی کو حفاظتی ٹیکوں کے ذریعے محفوظ کرنا ضروری ہے۔
اور یہ جائزہ، جو انہوں نے اُس وقت کیا تھا، اسے بھی پہلی طبی شماریات سمجھا جاتا ہے۔
چھوٹی آبولا کی اموات کی شرح 15 فیصد سے کم ہو کر 2.5 فیصد رہ جاتی۔ ایک کامیابی۔
تاہم، لوگ اس بات پر غور کرنے میں ناکام رہتے ہیں کہ یہ کوئی مناسب مطالعہ نہیں تھا جو جناب
کاٹن میتھر، ایک انتہا پسند پرِیٹن، نے کیا تھا۔
گروپ بالکل قابل موازنہ نہیں تھے۔ تقسیم بے ترتیب تھی۔
جن لوگوں کو ویکسین لگائی گئی تھی اور جن لوگوں کو ویکسین نہیں لگائی گئی تھی، وہ واضح طور پر بہت مختلف گروپ تھے۔
اور کامیابی بھی محدود رہی کیونکہ مسٹر کاٹن میتھر کو اس حفاظتی ٹیکہ کاری مہم کے دوران چودہ دن اپنے ہی گھر
میں چھپنا پڑا، کیونکہ ان کی بیوی کو خدشہ تھا کہ ورنہ انہیں ہجوم کے ہاتھوں قتل کر دیا جاتا۔
تو یقیناً سنگین صحت کے واقعات اور اموات ہوئیں ہوں گی۔
ویسے مسٹر کاٹن میتھر نے وہاں جادوگری کے مقدمات بھی چلائے تھے۔
جی ہاں۔ اور یورپ میں بھی کامیابی کے لحاظ سے حالات اچھے نہیں تھے۔
اگر آپ یہاں دیکھیں تو یہ کوپن ہیگن کے اعداد و شمار ہیں جو چیچک کی سالانہ اموات کی شرح دکھاتے ہیں۔
اور یہاں نشان لگایا گیا ہے کہ جہاں انسدادِ بیماری کا ہسپتال کھولا گیا اور پھر بند کیا گیا۔
اعداد و شمار میں آپ کو ایسی کوئی چیز نظر نہیں آتی جو بتائے کہ کچھ بدل گیا ہے۔
کامیابی کا یہی حال ہے۔
اور اگر آپ نے کوپن ہیگن اور دیگر جگہوں پر داخلہ نہیں لیا تو غالباً بوسٹن میں بھی ایسا نہیں ہوا۔
اور طبی تاریخ کی بہت سی کتابوں میں یہ بھی ذکر نہیں ہے کہ 1729 میں، لیڈی واڈلے مونٹاگو کے اس خیال کو فروغ دینے کے آٹھ سال بعد ہی،
برطانوی پارلیمنٹ نے پہلے ہی حفاظتی ٹیکوں پر پابندی لگا دی تھی۔
اور 1743 کے بعد ہی دوبارہ کوئی اقدامات کیے گئے۔
اور ویانا میں ماریا تھیریسا کے ذاتی معالج نے اُس وقت یہ نہایت دانشمندانہ بیان دیا کہ
اشرافیہ اور امیر لوگ عموماً چیچک سے مرتے ہیں۔
غیر علاج شدہ کالونی بغیر علاج کے زندہ رہتی ہے۔
یہ بھی ظاہر کرتا ہے کہ چیچک حقیقت میں کوئی سنگین بیماری نہیں تھی۔
چھوٹی آبلا صرف اسی ٹیکہ کاری کی صورت میں ایک سنگین مرض بن گئی۔
اور اس نے تاریخ پر اثر ڈالا ہے۔
چھوٹی چیچک نہیں، بلکہ ویکسینیا۔
یہاں میں آپ کو دو نمایاں اموات دکھاؤں گا۔
بائیں جانب لوئس پانزدہ؛ دائیں جانب آخری باویرین وِٹلس باخ۔
اس کی نسل مبینہ طور پر چیچک سے ہونے والی موت، میکسیمیلیئن سوم جوزف، کے باعث ختم ہو گئی۔
کہا جاتا ہے کہ دونوں چیچک کے باعث فوت ہوئے، ایک 64 سال کی عمر میں اور دوسرا 50 سال کی عمر میں۔
اور دونوں میں مشترک یہ تھا کہ وہ بے حد محبوب حکمران تھے۔
ان کے دورِ حکومت میں لوگ خوشحال رہے۔
ہمیں یقین ہے کہ لوئس پندرہویں 64 سال کی عمر میں چیچک کا شکار نہیں ہو سکتے تھے، کیونکہ وہ بچپن میں ہی اس کا شکار ہو
چکے تھے اور چیچک عمر بھر کے لیے مدافعتی قوت فراہم کرتی ہے۔
لوئی پندرہویں نے چھیالیس سال کی عمر میں خود کو دیکھا اور کہا: اگر مجھے یہ معلوم نہ ہوتا کہ میں نے
بچپن میں چیچک ہو چکی ہے، تو میں کہتا کہ مجھے چیچک ہے۔
وہ زندہ نہیں بچ سکا۔ یہ ضرور چیچک کی ویکسینیشن ہوگی۔
میکس سوم جوزف پر الزام ہے کہ اس نے اپنے لوگوں کو ویکسین لگوانے کا حکم دیا، لیکن خود ہمیشہ انکار کرتا رہا۔
کوئی یہ شک کر سکتا ہے کہ پچاس سال کی عمر میں مکمل صحت مند ہونے کے باوجود چیچک سے مرنا ممکن ہے۔
اور بہت سے دوسرے بھی ہیں۔
ویانا میں دو ہابزبرگ شہنشاہ بھی چیچک سے مر گئے۔
اور چند ایسی باتیں ہیں جو ہمیں سوچنے پر مجبور کرتی ہیں۔
جو اشرافہ فوت ہوئے، وہ لوگ تھے جن کا معیارِ زندگی بہت بلند تھا۔
لیکن چیچک دراصل غریبوں اور جھگیوں کے علاقوں کی بیماری تھی۔
یہ کیسے ہو سکتا ہے؟
اور یہ ہمیشہ بچپن کی بیماری تھی۔
کیوں زیادہ عمر کے لوگ، جب کہ وہ مکمل صحت مند ہوں، چیچک کا شکار ہو سکتے ہیں؟
اس وقت تقریباً کسی اور ڈاکٹر نے بالغوں میں چیچک نہیں دیکھی تھی۔
اور اس سے بھی زیادہ اہم بات یہ ہے کہ ہر کوئی جانتا ہے کہ چیچک انتہائی متعدی ہے۔
لیکن جہاں حکمرانوں اور دیگر اشراف نے جان بحق کی تھی، وہاں چیچک کی مزید کوئی بیماری یا اموات نہیں ہوئیں۔
وہ متعدی نہیں تھے اور ظاہر ہے کہ انہوں نے دوسرے لوگوں کو متاثر نہیں کیا۔
لیکن ایک اور چیز ہے جو ان میں مشترک ہے۔
تمام حکمرانوں نے چرچ کو اپنا دشمن سمجھا۔
وہ چرچ کو اس کے ٹیکس سے مستثنیٰ درجے سے ہٹانا چاہتے تھے۔
جو اس کی موت کے بعد نہیں ہوا۔
اور میرے پاس ان واقعات کا ایک اور گواہ ہے۔
یہ ایک راہب ہے، ابراہم اے. سانتا کلارا، جو اُس وقت زندہ تھا۔
اس کا اصل نام یوہان الریخ میگرلے تھا۔
اور اُس وقت بھی اُس نے کہا تھا کہ میڈی کورم کے حضرات کا استحقاق بے سزا قتل کرنے کا حق تھا۔
تو جیمز بانڈ انسانی تاریخ میں قتل کا لائسنس پانے والا پہلا شخص نہیں تھا؛ درحقیقت، جیسا کہ مسٹر میگرلے کہتے
ہیں، یہ طریقہ کار درحقیقت تیرہویں صدی میں طبی پیشے کے قیام کے ساتھ متعارف کروایا گیا تھا۔
جو لوگ سمجھتے ہیں کہ یہ سب مبالغہ آرائی ہے کیونکہ ایک حفاظتی ٹیکہ اتنا برا نہیں ہو سکتا، میں نے ویکسینیشن کی
تاریخ پر ہروے بوون کی کتاب سے ایک اقتباس ساتھ لایا ہے۔
وہ لیوون میں ایمریٹس پروفیسر ہیں۔
اور وہ ویکسینیشن کا پرجوش حامی ہے۔
پاسٹر انسٹی ٹیوٹ سے بھی منسلک۔
اور وہ اپنی 2011 کی کتاب میں لکھتے ہیں کہ ویکسینیشن، جیسا کہ 1721 سے لے کر سٹن کے طریقہ کار کے
متعارف ہونے تک یورپ میں کی جاتی تھی، بہت خطرناک تھی۔
یہ بلا شبہ برداشت کی حد پر تھا۔
لہٰذا وہ بالواسطہ طور پر بھی بالکل واضح طور پر یہ کہہ رہا ہے کہ یہ حفاظتی ٹیکے بھی ممکنہ طور پر قتل کا ہتھیار تھے۔
اور اگر لوگوں نے اس صاحب کی بات سنی ہوتی تو یہ سب کچھ ضروری نہ ہوتا۔
ڈینیئل سٹن، ڈاکٹر (تعلیمی) نہیں بلکہ ایک ماہر جراح تھے۔ وہ جراحوں کے خاندان سے تعلق رکھتے تھے۔
اس نے 1750 کے بعد سے حفاظتی ٹیکے لگائے، لیکن ایک نئی تکنیک استعمال کی۔
اور اتفاقاً اس عمل کے دوران بہت زیادہ پیسہ کمایا۔
ایک ویکسینیشن عام شہریوں کے لیے 10 پاؤنڈ اور امیر افراد کے لیے 25 پاؤنڈ کی لاگت تھی۔
وہ ایک دن میں تقریباً پانچ سو سے ایک ہزار کرتا تھا۔
اس وقت ایک الگ مکان کی قیمت 500 پاؤنڈ تھی۔ اس کا مطلب ہے کہ اس نے اس طرح ایک دن میں کئی الگ مکانات کما لیے تھے۔
تاہم، اس نے عزت حاصل کی کیونکہ اس نے اپنی زندگی کے آخر میں کہا، "میں نے ایک بھی مریض نہیں کھویا۔"
سب سے پہلے، اس نے مزید زہریلے اقدامات کرنے سے گریز کیا۔ ویکسینیشن کی تاریخ میں یہ بات اکثر بھلا دی جاتی ہے، بالکل اسی طرح
جیسے ویکسینز میں معاون مادّوں کو اکثر نظرانداز کر دیا جاتا ہے۔
کیونکہ اُس وقت جب آپ کو ویکسین لگائی جاتی تھی، سرکاری طب آپ کو ایڈالا، اینٹی مونی،
پارہ اور دیگر مزیدار زہریلے مادے بھی دیتی تھی۔
اس نے ایسا کچھ بھی نہیں کیا۔
اس نے ابھی اسے ویکسین لگا دی اور صرف تازہ ہوا کے سوا کچھ نہیں کہا۔
لیکن اس نے سب سے بڑھ کر ایک کام کیا۔ اور اگر لوگوں نے مسٹر سٹن کی بات سنی ہوتی تو کووڈ ویکسینیشن کی تباہی بھی نہ ہوتی۔
اس نے ایک بنیادی تجربہ کیا۔
اس نے ایک بار صرف پیپ کو جلد میں کاٹا، بغیر کسی خون کے بہنے کے۔
ایک بار اس نے جلد کاٹ کر اس میں پیپ سبکیوٹینیسس چربی کے ٹشو میں داخل کیا، اور پھر یہ
پیپ پٹھوں میں داخل کیا تاکہ دیکھ سکے کیا ہوگا۔
اور اس نے دریافت کیا کہ ہدف والا واقعہ جلد پر لگنے والے حفاظتی ٹیکے کے پھوڑے تھے، یعنی اس ٹیکہ
کاری کے بعد پیدا ہونے والا چیچک کی ایک بے ضرر شکل۔
یہ صرف اس وقت ہوا جب اس نے جلد میں ویکسین لگائی، نہ کہ جلد کے نیچے موجود چربی کے بافت یا پٹھوں میں۔
کیوں؟
یہ درحقیقت کافی واضح ہے۔
کیونکہ ہمارا مدافعتی نظام جلد کے اندر کام کرتا ہے۔
جو کچھ بھی ہم گہرائی میں ڈالتے ہیں وہ تباہی ہے۔
اور بدقسمتی سے، طب مسٹر سٹن کے زمانے سے اب تک، یعنی 250 سالوں سے، اس کا ادراک کرنے میں ناکام رہی ہے۔
بدقسمتی سے ان کا مقالہ "دی انوکولیٹر" 1796 تک شائع نہیں ہوا، جب کہ جینر کی ویکسینیشن پہلے ہی آغاز کے مراحل میں تھی۔
لیکن سٹن نے ہمیں یہ سکھایا کہ ہماری مدافعتی نظام، اگر آپ اسے کسی طرح ویکسینیشن کے ذریعے تعلیم دینا چاہتے ہیں،
تو یہ صرف جلد اور مخاطی جھلیوں کے ذریعے ہی کام کرتی ہے۔
یہ ایک ارتقائی میکانزم ہے۔ تاہم جب کسی چیز کو بافتوں میں گہرائی تک داخل کیا جائے تو یہ نہیں ہوتا۔
صرف جلد، ناک، حلق، پھیپھڑے اور نظامِ ہضم ہی مدافعتی نظام کی یادداشت پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔
باقی سب جسمانی نقصان ہے جس میں چوٹ لگنے کا امکان ہوتا ہے۔
یہ سٹن کی بڑی کامیابی ہوتی۔
لیکن مسٹر جینر پہنچ گئے۔
اور مسٹر جینر کا خیال تھا، نہ کہ وہ پہلے شخص تھے بلکہ اپنے سے پہلے کے دیگر ڈاکٹروں کے ساتھ، کہ بے ضرر گائے کا چیچک، جس کی
وجہ سے دودھ بیچنے والی خواتین کے چہرے پر چیچک کے داغ نہیں تھے،
لیکن خوبصورت سفید جلد برقرار رکھے ہوئے ہیں، جب ویکسینیشن کے لیے استعمال کیے جائیں تو انسانی
چیچک کے پیپ کا اچھا متبادل ثابت ہو سکتے ہیں۔
لیکن دودھ بیچنے والی عورتیں حقیقت میں صرف اس لیے صحت مند رہتیں اور ان کی جلد خوبصورت ہوتی تھی کہ وہ تازہ، بغیر پاسچرائزیشن کے
گائے کا دودھ پیتی تھیں۔ اس کا کاو پوکس سے کوئی تعلق نہیں تھا۔
کیوں؟ کیونکہ وہ انتہائی نایاب تھے۔
جینر نے خود کبھی اپنی ویکسین کی مؤثریت کا کوئی ثبوت فراہم نہیں کیا، اور اس نے غیر اخلاقی تجربات کیے۔
مثال کے طور پر، اس نے اپنے باغبان کے بیٹے کو اس گائے کے چیچک کے ٹیکے سے ویکسین لگائی اور بچے کو
چیچک کے سامنے رکھا تاکہ دیکھے کہ کیا کچھ ہوتا ہے۔
اور اس نے اپنے بیٹے کو بھی ویکسین لگوانے میں ہچکچاہٹ محسوس نہیں کی۔ آپ عام طور پر اس کے بارے میں بھی نہیں پڑھتے۔
اس کے بیٹے کو اس ویکسینیشن کے بعد ذہنی معذوری ہو گئی اور وہ 21 سال کی عمر میں انتقال کر گیا۔
یہ جینر ہے، ویکسینیشن کا ہیرو۔
اور چند سال پہلے، اُن پرانی ٹیوبوں کا بھی معائنہ کیا گیا جو مسٹر جینر نے اُس وقت بھیجی تھیں۔
اس میں بالکل بھی گائے کا چیچک نہیں تھا۔
وہاں گھوڑوں کا چیچک تھا، یا شاید صرف کچھ خشک شدہ چیز، کچھ ایسا جو پوری دنیا میں بھیجا گیا تھا، اور یقیناً بے کار تھا۔
اور انگلینڈ میں جینر کے تعارف کے بعد چند دستیاب اعداد و شمار آپ کو یہاں بائیں جانب دکھاتے
ہیں، یہ انگلینڈ میں چیچک سے ہونے والی اموات ہیں۔
ہم نے 1853 سے ہی لازمی ویکسینیشن کروا رکھی تھی۔
14,000، 20,000 اور پھر ایک وبا جس میں 44,000 چیچک کی اموات ہوئیں۔
لوگوں کو آہستہ آہستہ احساس ہوا کہ ویکسینیشن درحقیقت چیچک سے موت کا سبب بنتی تھی۔
اور پھر ایک شہر تھا جس نے، یوں کہہ لیجیے، تجربہ کیا۔ آپ اسے یہاں دیکھ سکتے ہیں۔ یہ لیسٹر شہر ہے۔
میں دوبارہ جا رہا ہوں۔
لیسٹر شہر نے سٹی کونسل کے ذریعے بس یہ کہا ہے کہ لازمی ویکسینیشن اب شہر کی حدود میں نافذ نہیں کی جائے گی۔
اب لازمی ویکسینیشن نافذ نہیں رہی۔
اور اس وقت لیسٹر شہر میں چھوت کی دیگر شہرن کے مقابلے میں چھوت کے کیسز اور اموات کی تعداد سب
سے کم تھی جہاں لازمی ویکسینیشن نافذ کی گئی تھی۔
یہ بات ان واقعات کے مزید تسلسل میں بھی واضح تھی جو انیسویں صدی کے آخر اور بیسویں صدی کے آغاز میں پیش آئے۔
یہاں آپ چیچک کے کیسوں میں ہونے والی اموات اور چیچک کی ویکسینیشن سے ہونے والی اموات کی تعداد دیکھ سکتے ہیں۔
یہ منحنی خطوط بنیادی طور پر برابر بلندی کی قدروں کو ظاہر کرتے ہیں۔
اس کا مطلب ہے کہ ویکسینیشن کے پرجوش حامی بھی یہ دعویٰ نہیں کر سکتے کہ یہ اموات کو کم کرتی ہے۔
لیکن صرف اموات ہی نہیں تھیں؛ شدید معذوریاں بھی تھیں۔
چھوٹی آبولا کی ویکسین میں تبدیلیوں کے ساتھ میننجائٹس پیش آیا ہے۔
اور 1924 میں پراگ کے ایک پیتھالوجسٹ نے پہلی بار پوسٹ مارٹم کے دوران واضح تعلق قائم کیا۔
آپ دیکھ سکتے ہیں کہ اس میں کتنا وقت لگتا ہے۔ تو، 125 سال۔ ویکسینیشن کے تعارف کے 25 سال بعد۔
پہلی بار یہ طے پایا کہ پوری چیز میننجائٹس کا سبب بن رہی تھی۔
اگرچہ، ظاہر ہے، یہ پہلے بھی ہو چکا ہے۔
اور ویکسین کے نقصان کو کارلسروہے میں 1953 میں تسلیم ہونے میں ایک اور انسانی عمر، یعنی ایک نسل، یعنی تیس سال لگے۔
تب تک ویکسین کے نقصان کی کوئی سرکاری رپورٹ نہیں آئی تھی، حالانکہ ویکسینیشن 250 سال سے جاری تھی۔
اور وفاقی جمہوریہ جرمنی میں، اگرچہ چیچک کے مزید کیسز نہیں تھے، 1949 سے 1979 کے دوران چیچک کے 7 تصدیق شدہ کیسز، RKI
اور پال ایرلچ انسٹی ٹیوٹ کے مطابق 360 ویکسین سے متعلق اموات، اور کم از کم 984 افراد کو مستقل نقصان پہنچا۔
اور اسی لیے 1979 میں چیچک کو ختم شدہ قرار دینا ضروری تھا، کیونکہ صرف تب ہی چیچک کی ویکسینیشن کو مرحلہ وار ختم کیا جا سکتا تھا۔
ورنہ چیچک کی ویکسینیشن جاری رکھنی پڑتی۔
لیکن یہ ممکن نہیں تھا۔
اور میں ایک امریکی معالج کے قول کے ساتھ اختتام کرنا چاہوں گا، جو حفاظتی ٹیکہ کاری کے حامی تھے اور
امریکی فوج میں احتیاطی طب کے طبی ڈائریکٹر رہ چکے تھے۔
1940 میں، تقریباً 250 سالہ حفاظتی ٹیکہ کاری کی تاریخ کے بعد، انہوں نے کہا کہ فعال اور غیر فعال دونوں طرح کی حفاظتی
ٹیکہ کاری کا پورا معاملہ ابھی بھی تجرباتی مرحلے میں تھا۔
اور اب ہم نے ایک بار پھر دیکھ لیا ہے کہ یہ سب اب بھی کتنا تجرباتی ہے۔
اور اگر اس عرصے کے بعد بھی صورتِ حال یہی ہے تو پھر صرف یہی پوچھا جا سکتا ہے کہ ویکسینیشن اب بھی مسئلہ کیوں ہے۔