चेतावनी: कुछ छवियाँ कमजोर पेट वालों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकतीं।
जैसा कि कार्यक्रम में पहले ही लीक हुए WPATH दस्तावेज़ों के बारे में बताया गया है, संपूर्ण चिकित्सा संघ तथाकथित जेंडर डायस्फोरिया
से पीड़ित लोगों पर जननांग सर्जरी करने में व्यस्त हैं।
ये लोग अपने शरीर में असहज महसूस करते हैं और अक्सर मनोवैज्ञानिक समस्याओं से पीड़ित रहते हैं – WPATH के डॉक्टरों और चिकित्सकों
ने अपने व्यावहारिक अनुभव के आधार पर इसे इस तरह वर्णित किया है।
और तुरंत ही, वे अपने मरीजों का "समर्थन" विभिन्न लिंग पुनर्निर्धारण सर्जरी के माध्यम से करते हैं, जिसमें यौन
अंगों का कृत्रिम निर्माण , गर्भाशय का निष्कासन , और "टॉप सर्जरी", यानी स्त्री स्तनों का निष्कासन शामिल है।
लेकिन क्या ऐसे शाब्दिक रूप से कट्टर हस्तक्षेप वास्तव में मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए लाभदायक और प्रभावी हैं?
या क्या गंभीर चिंता का कोई कारण है? आइए हम अतीत की उदाहरणों से सीखें:
लोबोटोमी के इतिहास पर
बीसवीं सदी के मध्य में, चिकित्सा जगत व्यापक रूप से मानता था कि लोबोटोमी मानसिक बीमारी के लिए सबसे प्रभावी और मानवीय उपचार था।
पारंपरिक विधि में सिर के दोनों ओर एक-एक छेद ड्रिल किया जाता है, फिर एक कुंद उपकरण डाला जाता है और उसे चाप-आकार
में घुमाकर मस्तिष्क की काफी मात्रा नष्ट कर दी जाती है।
एक अन्य विधि में आँख के गड्ढे से होकर मस्तिष्क तक एक शल्य चिकित्सा उपकरण को उस पतली संरचना के माध्यम से डालना शामिल है जो आँख को
मस्तिष्क से अलग करती है, और इसे अर्धवृत्ताकार आकार में भी चलाना।
डेविसन और नील को हीको श्ओनिंग ने अपनी पुस्तक 'गेम ओवर' में उद्धृत किया है।
1941 में, न्यूयॉर्क टाइम्स ने बताया कि लोबोटोमी के मरीजों से "(...) चिंताएँ, उत्पीड़न की भावनाएँ, आत्महत्या की
प्रवृत्तियाँ, जुनून, अनिर्णय और तंत्रिका तनाव को नए मस्तिष्क ऑपरेशन की बदौलत सचमुच चाकू से सिर से काट दिया जाता है।"
शल्यक्रिया द्वारा की गई विकृति की क्रूरता का उल्लेख नहीं किया गया था।
"(...) लोबोटोमी ने शुरुआत में मनोरोग संस्थानों में लोगों को शांत कर दिया (...)", शोनिंग आगे कहते हैं, उद्धृत करते हुए कि शुरुआत
में इस क्रूर ऑपरेशन को चमत्कारी इलाज का आभास क्या चीज़ देती थी।
स्पष्ट खतरों और विनाशकारी दुष्प्रभावों के बावजूद, चिकित्सा समुदाय ने अवसाद, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, मिर्गी और
सिज़ोफ्रेनिया सहित विभिन्न मानसिक विकारों के उपचार के रूप में लोबोटोमी की प्रथा को शीघ्रता से अपना लिया।
लोबोटोमिस्ट्स, यानी वे डॉक्टर जिन्होंने यह ऑपरेशन किया था, उन्हें नीचा नहीं देखा जाता था,
बल्कि कई लोगों के बीच उनकी उच्च प्रतिष्ठा थी।
लॉबोटोमी के आविष्कारक एंटोनियो मोनिज़ को चिकित्सा में उनके योगदान के लिए 1949 में नोबेल पुरस्कार प्रदान किया गया।
वाल्टर फ्रीमैन और जेम्स वॉट्स, जिन्होंने संयुक्त राज्य अमेरिका में इस प्रक्रिया को लोकप्रिय बनाया, का अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन
(एएमए) की वार्षिक बैठकों में गर्मजोशी से स्वागत किया गया, जहाँ उन्होंने प्रदर्शनियों के माध्यम से अपने
मस्तिष्क-विकृत करने वाले तरीकों के बारे में जानकारी प्रदान की।
पीटर ब्रेगिन के अनुसार, फ्रीमैन का हवाला दिया गया है कि उन्होंने कहा:
"साइकोसर्जरी कल्पना को चकनाचूर करके, भावनाओं को सुस्त करके, अमूर्त सोच को नष्ट करके, और एक रोबोट-जैसा,
नियंत्रित व्यक्ति बनाकर अपनी सफलता हासिल करती है।"
चूंकि उस समय साथी डॉक्टरों की आलोचना करना अनैतिक माना जाता था, प्रतिष्ठित न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ
मेडिसिन ने इस प्रक्रिया को वैज्ञानिक मान्यता प्रदान की:
इसने एक लेख प्रकाशित किया जिसमें कहा गया था कि यह ऑपरेशन "(...) ठोस शारीरिक अवलोकनों पर आधारित था"।
टैब्लॉइड प्रेस ने भी निर्णायक भूमिका निभाई।
अगले पाँच वर्षों में, रीडर्स डाइजेस्ट, टाइम और न्यूज़वीक जैसी लोकप्रिय अमेरिकी प्रकाशनों में लोबोटोमी का अक्सर उल्लेख होता रहा।
रिपोर्टिंग आम तौर पर सकारात्मक थी और इस प्रक्रिया की बर्बर वास्तविकता को कम करके दिखाया गया।
अमेरिकी मनोरोग संघ (APA) और अमेरिकी चिकित्सा संघ (AMA) सहित किसी भी प्रमुख अमेरिकी चिकित्सा संघ ने
आधिकारिक रूप से इस प्रक्रिया के खिलाफ बयान नहीं दिया था।
निराश मरीज़ों और उनके परिवारों ने इन लेखों को पढ़ने के बाद लोबोटोमी की मांग की।
उस समय मनोरोग संस्थानों की स्थिति दयनीय थी, और इंसुलिन कोमा थेरेपी और इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी जैसे
वैकल्पिक उपचार विधियाँ भी कठोर और अक्सर हिंसक थे।
इससे लोबोटोमी की बर्बर प्रकृति और उससे जुड़े दुष्प्रभावों के प्रति एक दृढ़, जानबूझकर की गई अंधापन उत्पन्न हुआ।
यह प्रक्रिया अक्सर रोगियों को "शल्यक्रिया द्वारा प्रेरित बाल्यकाल" की अवस्था में डाल देती है।
फ्रीमैन ने "ट्रांसऑर्बिटल लोबोटोमी" का आविष्कार किया, जिसमें एक सर्जिकल उपकरण जो आइस पिक जैसा दिखता था, मरीज की
आंख के गड्ढे से होते हुए मस्तिष्क में ठोक दिया जाता था।
वह अपने उपचार को तब सफल मानते थे जब उनके मरीज संस्था छोड़कर घर पर "एक घरेलू अक्षम व्यक्ति या
पालतू जानवर के स्तर पर" देखभाल प्राप्त कर सकें।
उन्हें यह भी विश्वास था कि प्रक्रिया जितनी जल्दी की जाएगी, परिणाम उतना ही बेहतर होगा, और उन्होंने केवल हल्की
मानसिक बीमारियों वाले लोगों के लिए इस ऑपरेशन को उपचार का पहला विकल्प मानने की वकालत की।
हालाँकि, सफलता का संदिग्ध मापदंड साकार नहीं हो सका: कुछ रोगी स्थायी रूप से विकलांग बने रहे और लगभग 15% की मृत्यु हो गई।
फ्रीमैन के सबसे भाग्यशाली मरीज़ों ने काफी हद तक स्वतंत्र जीवन जीने और कम-कौशल वाली नौकरियाँ करने में
कामयाबी हासिल की, लेकिन अधिकांश इतने भाग्यशाली नहीं थे।
कई लोगों की दीर्घकालिक स्मृति को नुकसान हुआ और वे सबसे सरल कार्यों में भी संघर्ष करते रहे। कई लोग जीवन भर विकलांग बने रहे।
फ्रीमैन का सबसे घोर अपराध यह था कि उसने बच्चों पर ट्रांसऑर्बिटल लोबोटोमी की, कुल 19 मामलों में, जिनमें से 11 का वर्णन
उसकी पुस्तक 'साइकोसर्जरी' के 1950 संस्करण में किया गया था।
सबसे छोटा बच्चा केवल चार साल का था। 11 बच्चों में से दो की मृत्यु मस्तिष्क रक्तस्राव के कारण हुई।
यह तभी हुआ जब न्यूयॉर्क टाइम्स ने अपनी रिपोर्टिंग में कहा कि "अब सर्जनों को मस्तिष्क शल्यक्रिया के बारे में उतनी ही
हिचकिचाहट है जितनी उन्हें अपेंडिक्स निकालने में होती है", तभी इस प्रक्रिया के खिलाफ गंभीर विरोध बनने लगा।
मनोरोग संस्थानों में भर्ती मरीजों के लिए, जो शुरू में शांत हो गए, "(...) फिर अधिक सुस्त-बुद्धि और उदासीन हो गए और मर गए" .
आलोचकों ने अंततः कई मरीजों द्वारा अनुभव किए गए गंभीर दुष्प्रभावों की ओर इशारा किया, सफलता मापने के लिए प्रयुक्त मानदंडों
को लेकर चिंताएँ व्यक्त कीं, और सर्जनों पर बिना पूर्व मनोचिकित्सीय मूल्यांकन के प्रक्रियाएँ करने का आरोप लगाया।
हालाँकि मानवीय उपचार विकल्पों की कमी – या यूँ कहें कि इस विधि की क्रूरता के प्रति अंधा उपेक्षा – ने फिर भी मनोचिकित्सकों
और परिवारों को ऐसे निराशाजनक कदम उठाने के लिए मजबूर कर दिया।
यह केवल 1950 के दशक में क्लोरप्रोमाज़ीन की खोज थी जिसने लोबोटोमी के अचानक पतन को प्रेरित किया।
अपनी पुस्तक में, हाइको शॉनिंग ने यहां तक कि आइस पिक व्यक्तित्व विनाश के बारे में भी बात की।
शोनिंग के अनुसार, 1936 और 1978 के बीच संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 35,000 लोगों की लोबोटोमी से विकृति की गई थी।
विश्वभर में पीड़ितों की संख्या लगभग दस लाख अनुमानित है।
और जेलों में हो या नागरिक अवज्ञा के खिलाफ, यानी प्रचलित व्यवस्था के आलोचकों के प्रति, प्रतिरोध तोड़ने
के लिए ऐसे तरीकों का इस्तेमाल होना असामान्य नहीं था।
मानसिक विकारों से ग्रस्त लोगों के उपचार में इसके उपयोग के अलावा, शुरू से ही मस्तिष्क शल्यचिकित्सा के माध्यम
से सामाजिक समस्याओं को हल करने के प्रयास किए गए हैं।
यहीं से संगठित अपराध के लिए मनोशल्यक्रिया का वास्तविक उपयोग शुरू होता है।
20वीं सदी की शुरुआत में, एक ब्रिटिश डॉक्टर ने पहले ही मस्तिष्क सर्जरी के माध्यम से खनिकों की हड़ताल
करने की इच्छा को हटाने का सुझाव दे दिया था (...).
आइस पिक विधि (...), के अलावा अब कई अधिक परिष्कृत मनोशल्यक्रिया संबंधी प्रक्रियाएँ उपलब्ध हैं।
(…) इन विकासों पर अभी भी काम चल रहा है और आज भी इन्हें विश्वभर में उपयोग किया जा रहा है।
सभी तरीकों में एक बात समान है: वे मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को स्थायी रूप से नष्ट कर देते हैं।
सामाजिक चिकित्सा के उद्देश्यों के लिए अब इसकी निरर्थकता सिद्ध हो जाने के बावजूद, मनोशल्यक्रिया अत्यधिक लोकप्रिय बनी हुई है।
जननांग सर्जरी की वर्तमान स्थिति
केवल यह तथ्य कि चिकित्सा संघों ने फ्रीमैन की बर्बर विधि को वैज्ञानिक रूप से मान्य घोषित किया, आपराधिक
लापरवाही और आपराधिक ऊर्जा की उच्चतम सीमा को दर्शाता है।
लोबोटोमी नामक इन क्रूर शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं का इतिहास चिकित्सा जगत के लिए एक चेतावनीपूर्ण,
अमानवीय उदाहरण होना चाहिए था। लेकिन इससे कोसों दूर!
केवल लगभग 70 साल बाद, एक और आपदा मंडरा रही है।
एक कैलिफ़ोर्नियाई चिकित्सक WPATH फोरम पर अपने सहयोगियों को अपने मानसिक रूप से बीमार मरीजों के लिए शल्यक्रिया द्वारा निष्फलकरण की
"असाधारण उपचार शक्ति" के बारे में बताती हैं, जिन्हें इस प्रकार "भावनात्मक पुनर्प्राप्ति के मार्ग" पर
लाया गया और संभवतः वे हमेशा खुशहाल जीवन जीते रहे।
WPATH के लिंग सर्जन, उनके पूर्ववर्ती लोबोटोमिस्टों की तरह, उस नैतिक आवश्यकता को दरकिनार करते हैं कि किसी
शल्यचिकित्सा प्रक्रिया को सामान्य चिकित्सा अभ्यास में शामिल करने से पहले सुरक्षित और लाभकारी साबित किया जाना चाहिए।
जननांग सर्जरी पर मौजूद कुछ दीर्घकालिक अध्ययन सामाजिक कार्यप्रणाली में महत्वपूर्ण बाधाएँ, बाद में मानसिक बीमारी की
उच्च दरें, और आत्महत्या के बढ़े हुए जोखिम को दर्शाते हैं।
फिर भी, पहले की तरह वही संगठन, जैसे APA और AMA , अभी भी WPATH सर्जनों द्वारा नाबालिगों और मानसिक रूप से
बीमार वयस्कों के जननांगों के विकृतिकरण का समर्थन करते हैं।
दोनों ऐतिहासिक घोटालों में, अधिकांश पीड़ित या तो नाबालिग हैं या मानसिक रूप से बीमार, या दोनों, और किए गए
ऑपरेशनों के परिणामस्वरूप स्थायी विकृति और अक्षमता होती है।
सबसे अनुकूल परिदृश्य में भी, जिन पुरुष रोगियों ने योनि की शल्य-पुनर्निर्माण (वैजिनोप्लास्टी) करवाई होती है, उनके पास
एक गुहा रह जाती है जिसे उन्हें जीवन भर फैलाना पड़ता है, साथ ही उनकी यौन कार्यक्षमता भी नाटकीय रूप से कम हो जाती है।
कम सौभाग्यशाली लोग गंभीर जटिलताओं से पीड़ित होते हैं, जैसे कि रक्त से भरी श्रोणि, पेशाब करने में समस्याएं और फिस्टुला।
रिची हेरॉन, एक पुरुष जिसने मानसिक स्वास्थ्य संकट के दौरान वेजाइनोप्लास्टी करवाई थी और अब अपनी लिंग परिवर्तन
प्रक्रिया को रिवर्स कर लिया है, ऑपरेशन के बाद अपने जीवन को एक जीवित दुःस्वप्न के रूप में वर्णित करते हैं।
"आप इस तरह गरिमा से नहीं जी सकते," आज के चिकित्सा अपराध के 32 वर्षीय पीड़ित ने कहा, जो लगातार
दर्द, सुन्नता और मूत्र मार्ग विकारों से पीड़ित है।
लोबोटोमी और जननांग शल्य चिकित्सा की तुलना
यद्यपि कई रोगी जटिलताओं से पीड़ित होते हैं और महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तथा संबंध संबंधी कठिनाइयों का अनुभव करते
हैं, फिर भी सार्वजनिक रूप से उनसे झूठ बोला जाता है और कहा जाता है कि वे अपनी जननांग सर्जरी के परिणामों से संतुष्ट हैं।
तुलनात्मक रूप से, कई परिवार पहले अपने प्रियजनों की मदद करने के लिए डॉ. फ्रीमैन के प्रति सच्चे दिल से आभारी
थे, भले ही सर्जरी के कारण हुए भारी विनाशकारी परिणाम थे।
तब भी और अब भी, यह आत्म-वञ्चना की एक निश्चित मात्रा का संकेत देता है, या जैसा कि डच
शोधकर्ता डरते हैं, "इच्छापूर्ण सोच से विकृत खुशी"।
जिन परिवारों ने अपने किसी प्रियजन की लोबोटोमी के लिए सहमति दी है, उनके पास स्वाभाविक रूप से यह
विश्वास बनाए रखने की प्रेरणा होती है कि यह निर्णय सही था।
ऐसा करते समय, इस बात के स्पष्ट संकेत कि ऐसा नहीं था, जानबूझकर अनदेखा कर दिए जाते हैं।
कई किशोर या उनके माता-पिता, साथ ही प्रभावित वयस्क, आज इसी तरह की आंतरिक संघर्ष का सामना कर रहे हो सकते हैं।
"जेंडर हाइप" के अत्यधिक राजनीतिक हो जाने से पहले के सभी उपलब्ध साक्ष्य बताते हैं कि अधिकांश नाबालिग
यौवन के बाद अपने लिंग से सामंजस्य बिठा लेते हैं।
दुर्भाग्यवश, हालांकि, युवाओं के प्राकृतिक विकास का आधार एक टूटी हुई सामाजिक नींव है।
अपनी पहचान की पूरी तरह से स्वाभाविक खोज, जो असंतोष और आत्म-संदेह के साथ होती है, को जानबूझकर
एक लिंग-व्याख्या प्राधिकरण के अधीन किया जाता है।
हमारे समय के बच्चे प्रभावित किए जा रहे हैं। नर्सरी से ही उन्हें अपने लिंग पर सवाल उठाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।
स्कूल के पाठों में यौवन की पूरी तरह से प्राकृतिक विकासात्मक प्रक्रिया को जानबूझकर गलत तरीके से व्याख्यायित किया
जाता है। अर्थात् यह कि कोई व्यक्ति गलत शरीर में पैदा हुआ हो सकता है और अलग लिंग चुनना कोई समस्या नहीं है।
यह सीधे लिंग विचारधारा और WPATH के हाथों में खेलता है।
परिवारों के टूटने और विनाश से अक्सर अतिरिक्त पीड़ा होती है।
युवा पीढ़ी के विकास के अंत तक धैर्यपूर्वक और शांतचित्त रूप से प्रतीक्षा करने के बजाय, WPATH के सदस्य गैर-जिम्मेदाराना ढंग से
एकमात्र उपचार विकल्प के रूप में शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की वकालत करते हैं, यहां तक कि नाबालिगों
और गंभीर मानसिक बीमारी से ग्रस्त लोगों के लिए भी।
ठीक वैसे ही जैसे फ्रीमैन और उनके सहयोगियों ने उस समय दावा किया था कि मानसिक संस्थानों में रहने वाले
गरीब, दुखी आत्माओं के लिए लोबोटोमी ही एकमात्र आशा थी।
तब भी और अब भी: एक अपूरणीय क्षति!
निष्कर्ष 1967 में उनके अंतिम मरीज के मस्तिष्क रक्तस्राव से मरने के बाद, बदनाम हो चुके
वाल्टर फ्रीमैन का अस्पताल लाइसेंस रद्द कर दिया गया।
उन्होंने अपने शेष दिन संयुक्त राज्य अमेरिका भर में यात्रा करते हुए बिताए, अपने मरीजों और उनके परिवारों का पता
लगाते हुए और इस बात के सबूत खोजते हुए कि उनकी प्रिय प्रक्रिया ने उन्हें नुकसान पहुँचाने के बजाय मदद की थी।
फ्रीमैन खुद को गंभीर रूप से मानसिक रूप से बीमार लोगों का "उद्धारकर्ता" मानता था और
विश्वास करता था कि वह निराश लोगों को आशा दे रहा था।
अपने करियर के चरम पर, उसने कभी कल्पना भी नहीं की थी कि उसकी चमत्कारिक चिकित्सा एक दिन
निंदा की जाएगी और एक अत्याचार माना जाएगा।
यही WPATH और इसके सदस्यों पर भी लागू होता है।
उत्पीड़ितों के लिए लड़ने वाले नागरिक अधिकारों के नायक बनने के विचार से प्रेरित होकर, वे स्वयं को चिकित्सा
क्षेत्र के अग्रदूत मानते हैं, जो जरूरतमंद मरीजों को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।
हालाँकि, हमारा मानना है कि स्वस्थ जननांगों का शल्यचिकित्सा द्वारा विनाश इतिहास में लोबोटोमी जितने या उससे भी बड़े
पैमाने का अपराध के रूप में दर्ज होगा। और इन कसाईयों को उनकी न्यायसंगत सज़ा से नहीं बचने दिया जाना चाहिए!