2020 оны 3 дугаар сарын 1-ний өдрөөс Германд "Цус хүрхрээнээс хамгаалах тухай" нэртэй хууль хүчин төгөлдөр болсон.
Цацраг өвчнөөс хамгаалагдсанаа нотлох үүргийнхээ дагуу эцэг эхчүүд холбогдох эрүүл мэндийн
байгууллагатай зөвлөлдөх уулзалтад оролцох боломжтой.
Эдгээр зөвлөлдөх уулзалтууд нь т.н. цэцэгхэн вакцин хийлгэх шаардлагыг эцэг эхчүүдэд ойлгуулж, итгүүлэх зорилготой.
"Вакцин нь таны хүүхдэд цэцэг өвчин туссан тохиолдлоос бага хор учруулна", "Вакцин нэвтрүүлснээс хойш цэцэг өвчин буурч байна",
"Бусад хүн бүгд вакцин хийлгэсэн тул таны хүүхэд цэцэг өвчин тусахгүй", "Вакцин нь бүлгийн дархлааг бий болгоход хувь нэмэр
оруулдаг [(=бүлгийн дархлаа: олон нийт халдварт өвчнөөс (ихэвчлэн) хамгаалагдсан байдаг.)" ба "Бүгд л шинжлэх ухаан шүү дээ!"
Өөрийн одоогийн, мэдээлэлтэй илтгэлдээ доктор Герд Рейтер "хүүхдийн сүрьеэгийн вакцин хийх зөвлөх"
хэмээх нэртэй хүмүүсийн олон мэдэгдлийг няцааж, хүүхдийн өвчнүүд яагаад чухал болохыг тайлбарлав.
"Маалай, бусад хүүхдийн өвчнүүдтэй адил, насанд хүрэхэд олон өвчин харьцангуй ховор тохиолддог гэсэн үг."
Энэ нь ерөнхийдөө хүүхэд насны өвчнүүдээр өвчлөх нь эрүүл мэндийг хамгаалахад тустай гэсэн үг юм.
Иймээс жишээлбэл, хүүхдүүд хальтраа өвчин тусаад эдгэснээр тэдний зарим нь хэл ам татгалзах болон
шөнө шээх зуршил арилж болно гэдэг нь тодорхой.
Одоо 32 төрлийн архаг өвчин хөхөн цацалт халдварын дараа сайжирч эсвэл алга болдог тухай мэдээлэл гарч байна.
Олон жилийн турш Базелийн Хүүхдийн эмнэлэг бөөрний өвчин болох нефротийн хам шинжтэй өвчтөнүүдэд зориудаар цэцэг өвчин тусган,
цэцэг өвчний халдвар авсны дараа нефротийн хам шинж ямар ч эмчилгээгүйгээр арилдаг
болохыг мэдэж байсан тул ингэж туршиж байжээ.
Амьдралынхаа сүүлчийн үед олон удаагийн склероз нь хүүхэд насандаа цэцэг өвчин тусаж байсан хүмүүст, тусаагүй эсвэл вакцин
хийлгэсэн хүмүүстэй харьцуулахад хамаагүй цөөн тохиолддог.
Мөн хөгжиж буй орнуудаас авсан мэдээллээр, хүүхэд насандаа цэцэг өвчнөөр өвдсөн бол паразитозын
халдвар болон маляриад өртөх нь харьцангуй бага байдаг.
Эцэг эхчүүд үүнийг бараг хэзээ ч сонсдоггүй!
Доктор Герд Рейутерийн бүх танилцуулгыг үзэхэд цаг гаргаж, эцэг эхчүүдэд, эрүүл мэндийн байгууллагад,
эмч нарт болон орон нутгийн улс төрчдөд мэдээлнэ үү.
Танилцуулсанд баярлалаа.
Тийм ээ, таны хэлсэнчлэн бидэнд олон аргаар худал ярьж байна:
Бидэнд түүхэнд, анагаах ухааны түүхэнд худал хэлдэг, мөн өнөөгийн анагаах ухаантай
холбоотой баримтын хувьд ч олонтаа худал хэлдэг.
Өмнө нь үүнд итгэхээс татгалздаг хүмүүс, ялангуяа коронавирусийн үед албан ёсны мэдээлэл үнэндээ итгэж болдоггүй гэдгийг харсан.
Вакцинжуулалтын талаар хэлэгдэж буй бүх зүйлд энэ нь нэлээд хугацаанд үнэн хэвээр байна.
Иймээс би өнөөдөр цэцэг өвчин болон түүний эсрэг вакцингийн талаар ярилцахыг хүсэж байна. Учир нь цэцэг өвчнийг
ихэвчлэн хүндрэл үүсгэж, тэр ч бүү хэл үхэлд ч хүргэж болзошгүй маш ноцтой өвчин мэтээр анхааруулдаг болсон.
За... – Бага хүлээгээрэй, энэ арилтал би одоо танилцуулга руу шилжих хэрэгтэй байна, тийм ээ, за.
Тэгэхээр яг эхнээсээ л тийм – ...энэ нь, мэдээж, арьсны шинж тэмдгүүдийн улмаас эхэндээ хүн бүрт
тодорхой хэмжээгээр драматик харагддаг нөхцөл юм.
Өндөр температур тохиолдох үед хэн нэгэн өвчтэй байгаа нь илэрхий.
Гэвч үнэндээ энэ бүхэн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр, харамсалтай нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага зэрэг
албан ёсны байгууллагуудаар ч түгэн тархаж буй бүрэн найдваргүй мэдээллээс эхэлдэг.
Саяхан ДЭМБ нөхцөл байдал сэтгэл түгшээмээр болсон гэж мэдэгдэж, дэлхийн өнцөг булан бүрт цэцэг өвчний
дэгдэлт 36-аас 57 болж 50 хувиар өссөн гэж мэдээллээ.
Мөн дэлхий дээр 10.3 сая цэцэг өвчний тохиолдол гарч, 107,500 хүн нас барах байсан.
Энэ нь таныг бага зэрэг төөрөгдүүлэхэд л хангалттай, учир нь RKI үргэлж ижил тоог нийтэлдэг бөгөөд бид дараа нь энэ
тоонд эргэн хандах болно – мөн энэ тоо буруу юм – 1000 цэцэг өвчний тохиолдол тутамд нэг нас баралт.
Гэхдээ хэрвээ та тооцоо хийвэл, энэ нь 100 магадхай тохиолдлын тутамд нэг хүн нас барах болно. Энэ яаж болох вэ?
Мөн ДЭМБ-аас гаргасан хамгийн сүүлийн үеийн чухал мэдээллийг харахад бүх түүх улам сонирхолтой болдог.
Сүүлийн 25 жилийн хугацаанд вакцин нь 60 сая хүний амь насыг аварсан.
Жишээ нь, хэрвээ та жилд 100,000 хүн нас барна гэж хэлвэл, 25 жилийн хугацаанд энэ нь нийтдээ 2.5 сая хүн нас барах болно.
Мөн вакцинжуулалт яаж 60 сая хүний амь насыг аварсан бэ?
Тэгэхээр, тун илтээр ямар нэг зүйл буруу байна.
Хэрвээ та ДЭМБ-ын нарийвчилсан хэвлэлийг анхааралтай уншиж үзвэл, ДЭМБ ажиглалтын өгөгдөлд найдаагүй бөгөөд энэ
хэвлэлд ажиглалтын өгөгдөл хангалтгүй гэж дурдсан байдаг.
Иймээс тэд өөрсдөө өгөгдлийг хүлээн авч, Measles CFR нэртэй компьютерийн хөтөлбөрөөр симуляц хийлгүүлсэн.
Мөн энэ хөтөлбөр нь мэдээж 1000 хүн тутамд нэг нас баралт биш, харин 100 хүн тутамд нэг нас
баралт гэж тооцсон. Мөн хэд хэдэн бусад таамаглал.
Ямар ч тохиолдолд энд мэдээлэгдсэн цэцэг өвчний нийт тохиолдлын тоо бүрэн буруу байна.
Мөн үүнийг арай жижиг хэмжээнд авч үзвэл Европт ч хамаатай.
Үүний дагуу Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын хувьд Европ нь ердөө Европ биш, харин барууны их
гүрнүүдийн Европ гэдгийг дахин нэг удаа тодотгох нь зүйтэй.
Үүнд Гренланд орно, Европ нь Берингийн хоолой хүртэл, Владивосток хүртэлх бүх нутаг дэвсгэр багтсан, мөн жижигхэн
Израилийг ч харж болно, тэр үнэндээ Европтой ямар ч хамааралгүй ч Европын бүсэд багтсан байдаг.
Тэгэхээр хэрвээ та "Европт цэцэг өвчний тохиолдол эрс нэмэгдлээ" гэх мэт гарчиг уншвал, Израиль эсвэл өөр ямар
нэгэн жижиг улсад хэдхэн тохиолдол илүү гарсан байж магадгүй.
Гэхдээ энэ нь Европын Холбооны орнууд биш, харин ердөө "Европ" байх болно.
Гэхдээ Европын Холбоонд үнэндээ юу болж байна вэ?
2023 онд Европын Холбооны 30 оронд цэцэг өвчний 2,361 тохиолдол бүртгэгдсэн.
Нэг сая хүн амд 5.2 тохиолдол бүртгэгдсэн.
Тиймээс энэ нь үнэхээр нийтлэг өвчин биш, харин анагаах ухаанд мэддэгээр маш ховор өвчин юм.
Ялангуяа эмийн салбарын ашиг сонирхлыг дэмжсэн Европын Холбоо ховор өвчнийг
тодорхойлохдоо баталсан тодорхойлолттой харьцуулахад.
Юутай ч хэдэн жилийн өмнө ховор өвчний эмүүдийн хариуцлагыг эхлээд өөрсдөө хүлээх ёстой гэж
шаардаж байсан нь эмийн үйлдвэрлэлийн салбар байсан юм.
Танд тусгай нөхцөл шаардлагатай, тэгээд та "ховор өвчин" гэж юу болохыг тодорхойлох хэрэгтэй болсон.
Европын Холбоонд ховор өвчин гэдэг нь 10,000 хүн тутамд 5-аас хэтрэхгүй хүнд нөлөөлдөг өвчин юм.
Цахиур өвчнийг харцгаая.
Германд жилд ойролцоогоор 50–500 биш, харин 41,500 тохиолдол бүртгэгдсэн байсан ч Европт цэцэг өвчин ховор хэвээр байх байсан.
Тэгсэн ч энэ нь ховор өвчин хэвээр байх болно.
Энэ нь бодит байдал дээр цэцэг өвчин үнэндээ маш ховор өвчин гэсэн үг юм.
Мөн эдгээр нь бидэнд одоо байгаа тоон үзүүлэлтүүд бөгөөд 2001 оноос 2018 он хүртэлх юм.
Зүүн талд үүнийг тодорхой харж болно: 2001 онд 6,000 тохиолдол байсан бол 2008 онд 500 тохиолдол байсан.
Одоо, 2020 онд албадан вакцинжуулалт нэвтрүүлсэн үед 50 тохиолдол гарсан.
Тэгэхээр энд бид үнэхээр цөөн тохиолдлын тухай ярьж байна.
Мөн сонирхолтой нь, одоо 2020 онд албадан дархлаажуулалт 50 тохиолдол гарсан байна... – энэ нь үнэндээ илүү
зөв нэр томъёо юм, учир нь үүрэг гэж ярих нь зохимжгүй.
Энэ нь үүргээ биелүүлэхтэй адилхан. Энэ бол хүчтэй хөтлөгдөх байдал.
Гэхдээ хууль зүйн үүднээс энд үнэндээ илэрхийлж байгаа зүйл бол вакцин хийлгэхийн тулд шахалт юм.
Энд зөвхөн сүүлийн 20 жилийн энэ хөгжил л үүний объектив шаардлага хаана оршиж байгааг харуулж байна гэж хэлэх ёстой.
20 жилийн хугацаанд хамгийн анхаарал татсан өөрчлөлт нь 2001–2003 онд 6,000-аас 766 болж буурсан явдал байв. Тэнд юу болсон бэ?
Вакцинжуулалтын түвшин өөрчлөгдөөгүй. Вакцинжуулахад ямар ч шахалт байгаагүй.
Үгүй, болсон явдал нь цэцэг өвчний тохиолдлыг мэдээлэх үүргийг нэвтрүүлсэн явдал
бөгөөд энэ нь анх харахад утгагүй мэт санагддаг.
Энэ нь хэрвээ би эмч нарыг цэцэг өвчний тохиолдлыг эрүүл мэндийн байгууллагад мэдээлэхийг шаардвал тохиолдлын
тоо арван хувь болж буурна гэсэн үг. Яаж ингэж болох вэ?
Миний бодлоор ганц тайлбар нь эдгээр нь магадгүй жинхэнэ тоон үзүүлэлтүүд юм.
Гэвч өмнөх тоонууд, ялангуяа 1990-ээд онд 6,000 болон түүнээс ч өндөр байсан тоо хэзээ ч үнэн зөв байгаагүй.
Эдгээр нь мэдээж зохиогдсон нь тодорхой, учир нь эмч нарыг өвчнийг эрүүл мэндийн албанд мэдээлээгүй гэж шийтгэх л мөчид
тохиолдлын тоо гэнэтхэн буурч байгааг өөрөөр яаж тайлбарлах вэ?
Энэ үнэн байж чадахгүй. Тиймээс бид бусад тохиолдлуудад харсанчлан эдгээр тоонуудыг хэдэн арван
жилийн турш Роберт Кох институт зохиосон гэж үзэх ёстой.
Тайлан гаргах шаардлага хэрэгжиж эхэлснээс хойш эдгээр тоонд тусгагдаагүй өөр нэг үзэгдэл илэрч байна, үүнийг
тодруулбал цэцэг өвчний тохиолдлуудын дундаж насыг өсч байна.
Өнөө үед бүх цэцэг өвчний тохиолдлын тал хувь нь 20-аас дээш насныханд тохиолддог.
Энэ нь ямар нэг зүйл өөрчлөгдсөнийг илтгэнэ. Мөн үүнийг вакцинжуулалттай шалтгаант холбоотой гэж үзэх ёстой.
Зуу гаруй жилийн турш цэцэг өвчин насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг өвчин байгаагүй.
Эдгээр нь маш ховор тохиолдлууд байсан. Харин энэ нь эхний үед гардаг жижиг бэрхшээл байсан.
Хэрвээ энэ нь одоо тийм биш бол, заавал ямар нэгэн нөлөөлөх хүчин зүйл байх ёстой.
Одоогоор боломжит цорын ганц нөлөөлөх хүчин зүйл нь вакцинжуулалтыг хэрэгжүүлэх явдал юм.
Ямар ч тохиолдолд нөхцөл байдал ийм байгаа тул энэ өвчин маш ховор тохиолддог.
Хэрвээ дундаж эмч 30 жилийн туршид нийтдээ ойролцоогоор 200,000 өвчтөнтэй харилцсан гэж тооцвол, жирийн эмч ганцхан цэцэг өвчний
тохиолдолтой таарахын тулд 150 жил ажиллах шаардлагатай болно.
Гэсэн хэдий ч үүнийг "онцгой эрүүл мэндийн эрсдэл" гэж тайлбарладаг.
Энэ бол аймшигтай зүйл, учир нь Халдвараас хамгаалах тухай хуульд халдварын тархалтын аюул гэж клиникийн хүнд
хэлбэрийн явц болон тархах аргаар олон нийтэд ноцтой аюул учруулж болзошгүй халдварт өвчнийг тодорхойлсон байдаг.
Асуулт нь: албан ёсны мэдээллээр маш ховор тохиолддог, хүндрэлтэй эсвэл үхэлд хүргэх явц нь маш ховор гэж
тэмдэглэгдсэн энэ өвчинд үүнийг яаж хэрэгжүүлэх вэ?
Үнэндээ энэ боломжгүй. Гэхдээ халдвараас хамгаалах тухай хуулийн энэ заалтыг Германд сүрьеэгийн вакцин хийлгэхийн
тулд шууд бус шахалт үзүүлэх үндэслэл болгон ашиглаж ирсэн.
Бүгдэд нь нөлөөлдөггүй. Энд мониторуудаас харахад тэдний ихэнх нь 1971 оноос өмнө
төрсөн, тиймээс эрт төрснөөсөө давуу тал хүртдэг.
Тэгэхээр хэн нэгэн дархлаатай байх гэж таамаглаж болно.
Гэсэн хэдий ч 1970 оны 12-р сарын 31-ний дараа төрсөн хүн бүр цэцэг өвчин туссан эсэх эсвэл цэцэг өвчнөөс
сэргийлэх вакцин хийлгэсэн байх нотлох баримтаа ирүүлэх ёстой.
Энэ нь цэцэрлэг, сургуулийн хүүхдүүд, олон нийтийн байгууламжийн ажилчид, 1971 оноос хойш төрсөн
хүмүүс болон бүх эрүүл мэндийн ажилтнуудад хамаарна.
Учир нь эдгээр нийтийн байгууламжуудад цэцэг өвчний эрсдэл онцгой өндөр гэж таамаглаж,
эсвэл дор хаяж ийм санал дэвшүүлсэн байдаг.
Мөн чи үнэхээр энэ нь хамаатай эсэхийг нь шалгах хэрэгтэй.
Холбооны Зөвлөлийн 2020 оны мэдээллээр, Германд нийт 11 сая хүн өвчлөл эсвэл дархлаажуулалтаар
морбилийн эсрэг дархлаатай гэдгээ нотлох ёстой.
Вирусийн өвчинд дархлаатай гэдгийг нотлох нь харьцангуй тодорхойгүй асуудал байдаг нь өөр нэг
түүх бөгөөд үүнийг бид арай хожимд нь ярилцах болно.
Гэхдээ үүнийг харцгаая: 2014–2018 онд 430 удаагийн цэцэг өвчний дэгдэлт гарч, 3,178 тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд тэдгээрийн
зөвхөн дөрөвний нэг нь ажилтнуудаас дархлаагаа нотлох баримт шаарддаг эдгээр олон нийтийн байгууламжуудад тохиолдсон.
Үлдсэн 75 хувь нь вакцин хийлгэх нь одоо ч заавал биш газар бүрт тохиолдсон.
Энэ нь мөн Роберт Кохийн институт, STIKO болон эрүүл мэндийн байгууллагуудын нэрийдлээр энд хэрэгжүүлж буй
н.н. мэргэжлийн хороодын арга хэмжээ нь ухаалаг, зүйтэй хандлагаас хол зөрүүтэй байгааг харуулж байна.
Ерөнхий нөхцөл байдал магадгүй сайн мэдэгдсэн.
Цацраг өвчин өмнө нь илүү түгээмэл байсан. Эдгээр нь эндхийн цацраг өвчнөөр нас барсан хүмүүс юм.
Тийм учраас би нийт тохиолдлын тоог биш, харин нас баралтын тоог иш татдаг, учир нь өмнө тайлбарласнаар
мэдээлэх шаардлага зөвхөн 2001 онд л нэвтэрсэн юм.
Өмнө нь тайлагнах шаардлага байгаагүй. Энэ нь өмнөх үеийн бодит тохиолдлын тоог үнэндээ мэдэхгүй гэсэн үг юм.
Учир нь цаг хугацаа ухрах тусам, сүрьеэтэй олон хүн эмчид хандах нь харьцангуй түгээмэл байв.
Хүүхэд байхдаа цэцэг өвчнөөр өвдөж байхдаа би бас гэртээ байсан.
Энэ бол ээжийн онош байсан бөгөөд тэр хэлэхдээ: "Одоо хэд хоног орноосоо босохгүй хэвтээд, бие чинь
сайжирсан үедээ дахин бос". Тэгээд л бүх зүйл дууссан.
Мэдээж, энэ нь статистикт тусгагддаггүй. Тийм учраас үхэл гардаг.
Гэвч 1960-аад онд энд цэцэг өвчнөөс болж 100–200 орчим нас барсан гэж үзсэн байна.
Би "гэж" гэж хэлж байгаа нь шалтгаан ба үр дагаврын холбоо огт тодорхойгүй байгаатай холбоотой.
1974 онд цэцэг өвчний вакцин анх удаа нэвтэрч, 1976 онд цэцэг өвчнийг устгах кампанит ажил эрчимжсэн үед
эдгээр тоо аль хэдийнээ эрс буурч 40-өөс доош болсон байв.
Энэ нь томуугийн тохиолдол болон томуугийн улмаас нас баралт тогтмол буурах хандлага тэр
үед аль хэдийнэ тогтсон байсан гэсэн үг юм.
Эдгээр вакцинжуулалт болон түүний хооронд ямар ч шалтгаант холбоо байхгүй.
Гэхдээ статистик мэдээлэлд бас сонирхолтой өөр нэг зүйл бий.
RKI-ийн энэ мэдэгдлийг дахин бодоорой: мянган тохиолдол тутамд нэг нас баралт.
1960, 1970-аад онд, цэцэгхэн вакцин нэвтрэхээс өмнө бидэнд 800,000 төрөлт байсан.
Энэ нь эдгээр 800,000 төрөлтийн дунд хэрвээ бүгд вакцин хийлгэсэн эсвэл цэцэг өвчний үхлийн түвшин 0.1% байсан бол цэцэг өвчнөөр
үхсэн хүүхдүүдийн тоо илт олон байх байсан гэсэн үг юм, учир нь цэцэг өвчин нь харьцангуй түгээмэл хүүхдийн өвчин байсан.
Хэрвээ цэцэг өвчнөөр халдварлагдсан мянган хүүхдээс нэг нь үнэхээр нас барсан бол 50, 100 эсвэл 150 хүн
нас барсан ч хэтэрхий цөөн тохиолдол болох байсан.
Энд бас бид тоонуудыг маш чөлөөтэй эргүүлж тоглож байгааг дахин харж байна, ялангуяа 1000-д 1 гэсэн тоог, сүүлийн
хэдэн арван жилд цуглуулсан нийт өгөгдөлд тулгуурлан аж үйлдвэржсэн орнуудад баталгаажуулах боломжгүй.
Мөн Холбооны Үндсэн хуулийн шүүх шийдвэртээ 10,000 тутамд 1 харьцааг тогтоосон.
Ядаж 2018 оноос 2024 он хүртэлх сүүлийн хэдэн жилд зүүн талд морбили, баруун талд рубеола тус тус, үхэл болон
байнгын бэртэл гэмтлийг оролцуулсан морбилийн тохиолдлын тоо RKI-ийн албан ёсны мэдээллээр байна.
Тиймээс харж байна, зургаан жилийн турш ямар ч амь үрэгдээгүй, ямар ч байнгын гэмтэл гараагүй.
Иймээс энэ өвчин олон нийтэд ямар ч аюул учруулахгүй.
Энэ нь өмнө харуулсан халдварын хяналтын заалтыг бүх тоонуудаас нийтээр нь гарган авч болохгүй гэсэн үг юм.
Хэрвээ бид илүү хойш эргэн харвал, 7,092 тохиолдлоос гурван нас баралт нь үнэндээ цэцэг өвчнөөс үүдсэн гэж бүртгэгдсэн байна.
Гэхдээ мэдээж асуулт нь: үнэхээр цэцэг нь шалтгаан байсан болов уу?
Би зөвхөн хэрвээ цэцэг өвчин өөрөө аяндаа хүндэрч, эмчилгээний ямар ч гадны нөлөөгүйгээр хэн нэгэн
нас барсан тохиолдолд л үүнийг мэдэгдэж чадах байсан.
Тийм ээ, мэдээж, цэцэг өвчин хүний хувьд үхлийн аюултай хүчин зүйл байсан гэж би хэлж чадна.
Гэхдээ би эмчилгээ хийж, бас эрсдэлтэй эмчилгээ хийхэд, мэдээж өөр болдог.
Тэгэхээр үргэлж хэн нэгэн үндсэн өвчнөөсөө эсвэл эмчилгээнээсээ болж нас барсан байж магадгүй.
Хүүхдийн биеийн байдал улам дордсоор байвал, морбилийн тохиолдолд ч мэс заслын аргаар оруулдаг бодисуудыг ашигладаг.
Зүгээр л АНУ-д хэрхэн тийм зүйл болсон тухай бодоод үз, тэнд хүүхдүүдээс хэн нэгэн
цэцэг өвчнөөр нас барсан гэж тэд хэлж байсан.
Тийм ээ, ийм хүүхдийг механик амьсгалын аппаратад холбосон байна. Өвчний явц нь огт өөрөөр илэрч байгааг тодорхой харж байна.
Гэхдээ хэрвээ би хэн нэгэнд механик амьсгалын аппаратаар амьсгалыг нь дэмжиж байгаа бол энэ нь би тэднийг опиоид эмээр
тайвшруулж, булчинг нь сулруулж, магадгүй ремдесивир өгч байгаа гэсэн үг — өөрөөр хэлбэл ноцтой гаж нөлөөтэй,
тодорхой бус антивирусын эмүүдийг өгч байгаа гэсэн үг.
Гэхдээ би тэр хол явах ч шаардлагагүй.
За, өнөөдөр, ялангуяа эмнэлгүүдэд багахан халуурыг ч даруй бууруулах нь түгээмэл дадлага болсон.
Ялангуяа хэрвээ цэцэгтэй үед халуур өндөрсөхөд халуун бууруулах эм хэрэглэдэг.
Мөн гуя боолт эсвэл хуучны сайн аспирин хэрэглэх биш, харин өнөөдөр хүүхдүүдэд ч илүү хүчтэй арга
хэмжээ авдаг, жишээлбэл диклофенак эсвэл ибупрофен.
Мөн энд, Arzneimittel-Telegramm (Эмийн Телеграмм)-аас та савлах зааварчилгаанд эдгээр хоёр бодис нь халуурыг бууруулахад
ашиглагддаг ч толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, тэр ч байтугай асептик менингит үүсгэж болзошгүйг уншиж болно.
Өөрөөр хэлбэл, менингит нь хүүхдийн сүрьеэгийн хүнд хэлбэрийн явцад үүсдэг үхэлд хүргэх хүндрэл буюу тархины бүрхүүлийн
үрэвсэл, дараа нь тархины үрэвсэлд хүргэдэг гэж тооцогддог.
Жишээлбэл, энэ нь зөвхөн эдгээр эмүүдийн тусламжтай боломжтой.
Мөн үхлийн тохиолдолд эмчилгээний үр нөлөөг ялгах оролдлого ганц ч удаа хийгдсэн тохиолдлыг би мэдэхгүй байна.
Энэ нь автомат; цэцэг өвчин хэн нэгнийг нас барсан гэж зарлагддаг.
Эцэст нь магадгүй хэн ч хэзээ ч цэцэг өвчнөөр үхээгүй нь тогтоогдох биз.
Хэд хэдэн судалгаа тодорхой харуулж байгаагаар, халуун бууруулахгүйгээр, ялангуяа хүүхдүүдэд бие
организм өвчний байгалийн явцыг маш сайн даван туулдаг.
Мөн өвчний төгсгөлд гардаг энэ өндөр халуурлын тусламжтайгаар эцэслэн эдгэрэх нь зайлшгүй чухал юм.
Мөн би Австрийн зарим нь таньдаг байх Их сургуулийн профессор Гранингэрийн үгийг иш татмаар байна.
Профессор Гранингер, тэрээр өнөөдөр ч амьд сэрүүн байгаа, Венагийн AKH-д өмнө нь хамтран ажиллаж байсан, 30 жилийн турш дэлхийд
алдартай халдварт мэргэжилтэн байсан тэрбээр тухайн үед хэлэхдээ:
Өнөө үед хүмүүс жинхэнэ халуурч чадахгүй болсон – энэ бол аймшигтай дүгнэлт.
Дотоод дулаан ялгаруулах чадвар нь хувьслын хөгжлийн хувьд бидний хамгийн эртний хамгаалалтын механизм юм.
Мөн өвчний явц, тэсвэрлэх чадварт халуурч чадах нь чухал ач холбогдолтой.
Ингээд л бүх зүйл ийм байдаг. Гранингер огтхон ч альтернатив анагаах ухааны эмч байгаагүй, харин туршлагатай уламжлалт эмч
байсан бөгөөд тэрээр ингэж хэлсэн ч ахмад үеийнхний нэгний хувьд халуурыг бууруулах нь хүний
биед ноцтой хор учруулж болдгийг бас ойлгож байв.
Харин үүнийг диклофенак эсвэл ибупрофен зэрэг эмүүдтэй хослуулбал хохирол нь хоёр дахин нэмэгдэж, бүр үхэлд ч хүргэж болзошгүй.
Албан ёсны тоон үзүүлэлт дээр үндэслэн цэцэг өвчин ба цэцэг өвчнөөс сэргийлэх вакцин хоёрын хоорондох эрсдлийг
харвал бид албадан вакцинжуулах гэсэн бүрэн утгаараа учир дутагдалтай ойлголттой тулгарч байгааг харна.
Германд жилд 50–100 тохиолдол бүртгэгддэг.
Австрийг үргэлж арван хэсэгт хувааж болох байсан.
Эдгээр тохиолдлын тал нь одоо хүүхдүүдэд илэрч байгаа бөгөөд энэ нь 25-аас 250 хүүхдийн тохиолдлыг илэрхийлнэ.
Дараа нь бид 5000–10000 тохиолдлын тутамд нэг нас баралттай байж магадгүй.
Статистик үнэндээ яг ийм зүйлийг харуулдаг: эмчилгээний улмаас болсон гэж таамаглагдаж буй эдгээр
үхлүүд өнөөдөр ч хальтрагийн үхэл гэж тооцогдсоор байна.
Энэ нь жилд давтамжаас хамааран 10–200 жилд нэг хүүхдийн үхэл тохиолдохыг илэрхийлнэ.
Тэгэхээр цэцэгхэнцрийн вакцин яах вэ? Вакцинжуулалтын лоббичид ч жилд цэцэгхэнцрийн вакцинаас
нэгээс хоёр хүн нас барах ёстойг хүлээн зөвшөөрдөг.
Германд ойролцоогоор нэг сая вакцин хийгддэг.
Мөн бүх вакцин бүрийн хувьд дурдагддаг хамгийн бага үзүүлэлт нь нэг сая вакцин тутамд нэг хүн нас бардаг.
RKI-ийн албан ёсны мэдээллээр нэгээс хоёр хүн нас барж байна, мөн RKI-ийн албан ёсны мэдээллээр жилд 100 хүнд
ноцтой гаж нөлөө, түүний дотор байнгын гэмтэл тохиолддог.
Энэ нь хүлээгдэж байсан зүйл. Нэг хүүхэд 10–200 жилд нэг удаа нас барахтай харьцуулахад.
Иймээс давуу болон сул талуудыг жинлэсний дараа ямар ч хариуцлагатай эмнэлгийн мэргэжилтэн, тэр дундаа ямар ч
хариуцлагатай улс төрч эрүүл ухаанаараа вакцинжуулалтыг, ялангуяа заавал вакцинжуулалтыг дэмжих шийдвэр гаргах боломжгүй.
Учир нь байдал улам дордоно: цэцэг өвчнөөс амьдралын туршийн дархлаа олгодог.
Энэ нь хэн нэгэн хөхөн халуурч өвдсөн бол дахин хэзээ ч хөхөн халуурч өвдөхгүй гэсэн үг юм.
Энэ нь цэцэг өвчинтэй төстэй. Цэцэг өвчнөөр өвдөж байсан хүн дахин өвдөхгүй.
Гэхдээ вакцин хийлгэсний дараа бүх зүйл өөр харагддаг.
Хэрвээ хэн нэгэн вакцинжуулалтын үр дүнд итгэдэг бол ганцхан вакцин гэж байхгүй; эдгээрийн аль нь ч зохих
плацебо судалгаагаар туршигдаагүй тул нотолгоонд суурилсан анагаах ухаанд тооцогддоггүй.
Тэгэхэд вакцинжуулалтын лоббичид ч хүртэл вакцинжуулалт нь өвчин туссан үед бий болдог эсрэг биеийн хэмжээнээс бага эсрэг
биеийн хэмжээ үүсгэдгийг хүлээн зөвшөөрөхөөс өөр аргагүй болдог.
Мэдээж хэрэг, өвчин дахин дахин тохиолдож болно.
Одоо бид олон жил эсвэл хэдэн арван жил вакцин хийлгэсэн хүн ам нь ихэнх хүмүүс нь байгалийн
дархлаатай хүн амаас дархлаа нь сул байгааг ойлгож байна.
Мэдээж! Учир нь дархлаа бүрэн төгс биш, хамгийн сайн тохиолдолд л хэсэгчилсэн байдаг, хэрвээ бүрэн бий болсон ч.
Вакцин хийлгэсэн эхчүүдийн эсрэг биеийн түвшин бага тул эхнээсээ хүүхдүүддээ өгөх эсрэг бие цөөн байдаг.
Энэ нь эдгээр баримтууд дээр үндэслэн, мөн Роберт Кох институтээр батлагдсан тул вакцинжуулалтаар цэцэг өвчин болон бусад өвчнийг
бууруулах эсвэл бүрмөсөн устгах боломжгүй нь тодорхой байна.
Үүний эсрэгээр, хэрэв миний дархлаажуулалтын түвшин өндөр эсвэл бүр заавал дархлаажуулалт хийгддэг бол, би энэ өвчнөөр үнэндээ
байнга өртдөг хүн амын дунд тохиолдох боломжгүй шинэ тохиолдлуудыг дахин дахин үүсгэдэг,
учир нь эс бөгөөс байгалийн дархлаа хөгждөг.
Мөн үүнийг эдгээр эсрэгбиеийн түвшинээр илрүүлэх боломжтой.
Мөн эдгээр эсрэгбиеийн түвшин нь, мэдээж хэрэг, тэдний хэлснээр, тодорхой хэмжээгээр хуурамч бөгөөд энэ нь бас мэдэхэд чухал юм.
Учир нь эхэндээ хэлсэнчлэн, хэрвээ хэн нэгэн Германд энэ вакцинжуулалтын шаардлагын дагуу вакцин хийлгэхийг хүсэхгүй
байвал, тэд хангалттай эсрэг биетэй гэдгээ нотлох эсрэг биеийн шинжилгээ өгч, вакцин хийлгэх шаардлагагүй гэдгээ харуулж болно.
Гэхдээ эдгээр эсрэгбиетүүд юуг илэрхийлдэг вэ? Бид мэднэ, энэ IgG ELISA шинжилгээгээр үнэхээр цэцэг өвчин тусаж байсан хүний ч
эсрэгбиеийн түвшин маш бага гардаг тул шинжилгээний дүнгээр тэд вакцин хийлгэх шаардлагатай гэж үзэгддэг,
үнэндээ цэцэг өвчин тусаж байсан нь тогтоогдсон байсан ч.
Энэ нь бид бүх зүйл үнэндээ утгагүй гэдгийг аль хэдийн харж чадаж байгаа гэсэн үг юм.
Мөн энэ нь бүрэн тодорхой, учир нь албан ёсны мэдэгдлийн дагуу энд бид "вирусийн өвчин"-тэй харьцаж байна.
Вирусийн өвчнүүдтэй голчлон эсрэг биеэр биш, харин эсийн дархлааны тогтолцоогоор тэмцдэг.
Антибиедүүдийг хэмжиж үзэхэд, энэ нь коронavirусын үед ч бүхэлдээ утгагүй байсан тул
дархлаагийн талаар ямар ч мэдээлэл авч чадахгүй.
Гэхдээ Герман улсад вакцинжуулалтад шууд бус шахалт үзүүлж байгаа энэ нөхцөлд, одоогоор албан ёсоор нэхэгдээгүй ч, халдвар авсан
хүмүүсээс дархлаатай гэдгээ нотлох баримт шаардагдаж байна.
Гэвч яг энэ тахалтай холбоотой хууль ирээдүйд бүх төрлийн өвчний хувьд биднийг яг иймээрээ заналхийлж байна.
Бид гэмтэнүүд бөгөөд эргэлзээ гарвал бид халдвар аваагүй гэдгээ нотлох ёстой.
Тэд биднийг иргэдийн хувьд итгэдэггүй тул "тийм ээ, бид зөвхөн өөрсдөө хийсэн туршилтуудад л итгэдэг" гэж хэлдэг.
Гэсэн хэдий ч ямар ч өвчинд дархлаатай гэдгийг нотлох ямар ч шинжилгээ байхгүй. Үүнийг үргэлж санаж явах нь чухал.
Гэхдээ бид үүнээс ч илүүг мэднэ: хэрвээ та цэцэг өвчнөөр өвдөж байсан бол дахин халдварлахаас сэргийлэх хамгаалалт 100 хувь
үр дүнтэй төдийгүй, цэцэг өвчин нь бусад хүүхдийн өвчнүүдтэй адил амьдралын дараах үед олон өвчнөөс илүү цөөн тохиолддог.
Энэ нь ерөнхийдөө хүүхэд насны өвчнүүдээр өвчлөх нь эрүүл мэндийг хамгаалахад тустай гэсэн үг юм.
Иймээс жишээлбэл, хүүхдүүд хөхөнцөр өвчнөөр өвдсөний дараа заримдаа хэл ам цочирдож ярьдаг болон шөнө ордоо
норгох зэрэг асуудлууд арилж болно гэдэг нь тодорхой.
Одоогийн байдлаар 32 төрлийн архаг өвчин хальтрагийн халдварын дараа сайжирч эсвэл алга болдог тухай мэдээлэл гарч байна.
Олон жилийн турш Базелийн Хүүхдийн эмнэлэг бөөрний өвчин болох нефротийн хам шинжтэй өвчтөнүүдэд зориудаар цэцэг өвчин
тусгуулдаг байв, учир нь цэцэг өвчний халдвар авсны дараа нефротийн хам шинж ямар ч эмчилгээгүйгээр
арилж алга болдог нь тогтоогдсон байсан бөгөөд үүнийг өмнө нь олон жил оролдсон байж магадгүй.
Амьдралынхаа сүүлчийн үед олон удаагийн склероз нь хүүхэд насандаа цэцэг өвчин тусаж байсан хүмүүст тусаагүй эсвэл
дархлаажуулалт хийлгэсэн хүмүүсээс харьцангуй цөөн тохиолддог.
Мөн гуравдугаар ертөнцөөс авсан мэдээллээр, хүүхэд насандаа цэцэг өвчнөөр өвдсөн бол паразитын
халдвар болон маляриад өртөх нь харьцангуй бага байдаг.
Тэгэхээр энэ бол маш чухал цэг юм.
Учир нь хэрвээ та одоо хэн нэгнийг байгалийн аргаар дамждаг, хожим амьдралд олон эрүүл мэндийн ашиг тустай болох нь
нотлогдсон цэцэг өвчнөөр өвчлүүлэхээр албадаж байгаа бол энэ нь тэдний амьдралд сонголт хийх эрхийг зөрчих болно.
Энэ нь "тийм ээ, бид магадгүй вакцинжуулалтаар таныг цэцэг өвчнөөс сэргийлэх боловч энэ нь баталгаатай биш" гэж хэлж байна.
Одоогоор бид цэцэг өвчний тохиолдлын дор хаяж 30 хувь нь дархлаажуулсан хүмүүсийн дунд гардаг
болохыг мэдэж байгаа бөгөөд энэ тоо өсч байна.
Мөн бид хэлэх ёстой, манай цэцэгхэнтийн вакцин хийлгэсний дараа байгалийн цэцэгхэнтийн
халдвар эдгээр эрүүл мэндийн ашиг тусыг өгдөггүй.
Дараа нь хэн нэгэн давуу болон сул талуудыг жинлэн үзэх хэрэгтэй бөгөөд миний бодлоор тэр үед бараг хэн ч вакцин хийлгэхийг
сонгохгүй. Гэхдээ энэ тохиолдолд энэ нь сонголтын асуудал биш, харин тухайн хүнд объектив сул талууд
байхад ч түүнийг вакцин хийлгэхэд албадах явдал болно.
Мөн өмнө дурдсанчлан, цэцэг өвчин зэрэг хүүхдийн өвчнүүд буурч байгааг харсны дараа бид одоо өсөлттэй тулгарч байна, үүнийг
Роберт Кох институт эсвэл ДЭМБ шууд арга хэмжээ авах уриалга болгон хүлээн авч, "тийм ээ, бид одоо шинэ
дэгдэлтүүдтэй тул яаралтай дархлаажуулалт хийх шаардлагатай.
Мэдээж энэ бол бүрэн буруу хариу үйлдэл юм. Харин би өмнө нь хэлсэнчлэн одоо дахин
ажиглагдаж буй эдгээр дэгдэлтүүд үнэндээ зайлшгүй юм.
Хүн ам дунд натуралаар цэцэг өвчин тусах нь улам бүр ховортож, вакцинжуулалт нэмэгдэж байгаа тул цэцэг өвчнөөс хамгаалах дархлаа
буурч байна. Үүний улмаас цэцэг өвчин дахин түгээмэл болж байна.
Тэгвэл энэ нь вакцин хийх шаардлагатай өвчин гэж цэцэг өвчнийг үзэх шалтгаан болж чадахгүй.
Тэгэхээр бидэнд шинэ халдварт өвчин гарсан бөгөөд энэ нь бусад өвчнүүдэд ч хамаатай.
Дараа нь бид энэ вакциныг сулруулсан өвчин үүсгэгч ашиглан хийдэг.
Энэ нь үргэлж дутуу хамгаалалт үзүүлдэг.
Гэхдээ сулруулсан патоген байсан ч уламжлалт анагаах ухааны үзэл баримтлалаар патоген хэвээр бөгөөд өвчин үүсгэх боломжтой.
Гэхдээ үнэндээ дэлхий дээр хаана ч вакцин хийлгэсэн хүнийг вакцин хийлгэсний дараа 10 эсвэл 14 хоног тусгаарладаггүй.
Вакцин хийлгэсний дараа тэдгээрийг шууд хүний хүн амд буцааж тавьдаг тул эдгээр сулруулсан өвчин үүсгэгчид
байгалийн жамаар бусад хүмүүст дамжих боломжтой нь тодорхой.
Энэ нь тус бүрийн вакцинжуулалтаар өвчин байгалийн аргаар тархах эрсдэл дахин нэмэгддэг гэсэн үг юм.
Энэ нь бид сулруулсан патоген эргүүлж байгаа учраас, мөн байгалийн өвчнөөр үүсдэг дархлаа хамгаалалтаас доогуур хамгаалалт
үзүүлж байгаа учраас шинэ халдвар гарсаар байх болно гэсэн үг юм.
Дараа нь та вакцинжуулалтын хүчин чармайлтаа эрчимжүүлдэг, тэгэхэд илүү олон халдварт өвчин гардаг.
Мөн сүүлийн таван жилийн хугацаанд хүүхдийн өвчнүүдэд эсрэг өндөр дархлаажуулалттай хэд хэдэн улсад бид үүнийг дахин харсан.
Жишээ нь энд Европын бүсэд цэцэг өвчний тохиолдлуудыг харж болно. Эдгээр нь мэдээлэгдсэн тохиолдлууд буюу улаан
баганууд юм. Мөн дээд талд байгаа цэнхэр шугамыг харж болно, энэ нь зөвхөн нэг тун хийлгэгдсэн үед гардаг.
Үүнийг удаан хугацаанд олон удаа хийсэн боловч хоёр дахь тунг тогтмол өгдөггүй байсан;
сүүлийн 25 жилд л үүнийг илүү дэмжиж эхэлсэн.
Мөн та харж байгаагаар хоёр дахь тунгийн хувь одоо 90 хувиас давжээ.
Гэхдээ энэ нь өвчнүүд илүү ховор тохиолдох болсон уу? Мэдээж үгүй.
Мөн энэ нь хууль тогтоогчийн энд гаргаж буй дараагийн хууль зөрчсөн халдлага юм.
Иймээс уламжлалт анагаах ухааны дагуу эхний вакцин 95 хувийн дархлаа олгодог нь хүлээн зөвшөөрөгддөг.
Хэрэв та хоёр дахь тунд орлогүйгээр дахин 12–15 сар хүлээвэл дархлаа 98 хувьд хүрнэ.
Мөн хоёр дахь дархлаажуулалтын дараа дархлаажуулалтын амжилтын хувь 99 хувиас давсан гэж тэд хэлж байна.
Гэвч үнэндээ хоёр дахь дархлаажуулалт нь 100-аас 95-аас илүү, яг тодруулбал 100-аас 98-д бүрэн шаардлагагүй арга хэмжээ юм. Учир
нь уламжлалт анагаах ухааны үзэж байгаагаар дархлаа анхны дархлаажуулалтын дараа л
хүлээгээд байвал 98 хувиар хөгжчихсөн байдаг.
Гэсэн хэдий ч та хоёр дахь тарилга хийлгэх бөгөөд энэ нь яг л эхний тарилгатай адил эрсдэлтэй.
Энэ нь нэг сая хүн тутамд нэг нас баралт, мөн дор хаяж 100 хүндрэлтэй өвчлөл үүсэх эрсдэлтэй гэсэн үг юм.
Гэсэн хэдий ч би хүлээн зөвшөөрөх ёстой, ихэнх хүмүүс үнэндээ тэдгээрт хэрэггүй.
Үнэндээ 100 тохиолдлын 98-д тэд илүүдэл байдаг.
Гэхдээ хүмүүс үүнийг хэрэггүй эсэхийг шалгахыг хүсдэггүй; тэд зүгээр л дахин хийхийг л
хүсдэг. Энэ ч бас ухаалаг бус анагаах ухаан юм.
Мөн энэ сэдвээр ярьж байхдаа би "бүлгийн хамгаалалт" сэдвийг дахин авч үзэхийг хүсэж байна.
Энэ бол анагаах ухаанд олон хүн ашигладаг, гэхдээ тэдний ихэнх нь энэ сэдвээр огтхон ч
харьцаж үзээгүй нэгэн моодноор яригддаг үг юм.
Эдгээр гурван муруй нь энэ сэдвээр бүтээгдсэн гурван чухал бүтээлийг харуулж байна.
Цэнхэр шугам нь Фоксын 1971 оны ажил юм.
Методологийн хувьд сүйрлийн шинжтэй бүтээл тул бүрэн худал таамаглалууд дээр суурилсан.
Тэнд доор та сүргийн дархлааг харж байна, тэр нь R коэффициент юм.
Энэ нь халдварын хүчин зүйл буюу өвчин хэр их халдварладаг вэ гэдгийг илэрхийлнэ.
Та бүхэн мэдэж байгаачлан, үүнийг коронавирустэй холбогдуулан олонтаа дурдсан: "R үзүүлэлтийг 1-ээс доогуур байлгах ёстой."
Хамгийн сайн тохиолдолд, мэдэгдсэнчлэн энэ нь 2 байсан. Мөн энд ч бас 2 гэж тэмдэглэгдсэн.
Тэгэхээр Fox-ийн 2020 он хүртэлх судалгаанд тулгуурласан короновирусийн R фактор 2-ын дагуу
50 хувийн сүргийн дархлаа шаардлагатай болно.
60 эсвэл 80 хувийн тухай мэдээлэгдсэн нь иймэрхүү байна.
Энэ нь ямар ч шинжлэх ухааны судалгаатай огт хамааралгүй.
Гэсэн хэдий ч Фоксын ажил бас бүрэн худал таамаглалууд дээр суурилсан тул энд 2020 онд хоёр өөр судалгааны
бүлэг дахин тооцсон. Дахин хэлэхэд, R утга нь 2 байна.
Нэг бүлэг 10 хувьд хүрч байна, нөгөө нь 20 хувьд хүрч байна.
Энэ нь хэрвээ та вакцин хийлгэхийг зөвлөсөн тохиолдолд тухайн улсад хүмүүсийн 10–20 хувь нь үүнийг хийлгэх
болно гэсэн үг юм, учир нь тэд энэ талаар бодохыг хүсдэггүй тул эмчид хандаж вакцин хийлгэдэг.
Надад сүргээ хамгаалахын тулд ямар ч шахалт эсвэл өөр ямар ч арга хэрэггүй.
Харин өвчин одоо илүү халдвартай болсон бол, бидэнд морбилийн R утга маш өндөр буюу ойролцоогоор 15–17
гэж тооцогддог, гэхдээ энд огт дурдагдаагүй байна.
Тэр үед ч тэд сүргийн 80 эсвэл 90 хувийн хамгаалалтад хэзээ ч хүрч чадахгүй; хамгийн сайн тохиолдолд 60–70 хувьд хүрнэ.
Учир нь вакцинжуулалт заавал болсоны өмнө бид аль хэдийн 80 хувиас давсан үзүүлэлттэй байсан тул эдгээр
судалгаанууд ч бүлгийн дархлаа огт үр дүнтэй гэсэн санааг дэмждэггүй – энэ нь мэдээж маш их маргаантай.
Мөн энэ нь мал эмнэлгийн нэр томъёо бөгөөд та харж байгаагаар: "бүлгийн хамгаалалт".
За, энэ бол эргэлзээтэй асуудал...
Тэгвэл энэ ажил ч үүнийг зөвтгөж чадахгүй.
Гэвч асуудал нь одоогийн дархлаажуулалтын түвшинд бид зөвхөн ахин дахин олон ахмад настнууд – миний хэлсэнчлэн, 20-аас дээш
насныхан одоо бүх тохиолдлын талыг эзэлж байна – халдвар авч байгааг харж байгаа төдийгүй халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх
нь дархлаажуулалт хийлгэсэн хүмүүс болж байгааг ч харж байна.
Тэгэхээр халдварын аль ч дэгдэлт гарсан үед асууж лавлавал мэдэж болно – албаныхан маш эргэлзээтэй ханддаг ч ямар
нэг аргаар халдвар авсан хүмүүсийн дор хаяж 30 хувь нь вакцин хийлгэсэн байдаг гэдгийг олж мэдэж болно.
Энд ямар ч хамгаалалтын нөлөө байхгүй нь тодорхой боллоо.
Нэгэн удаа хэн нэгэн сурагчдын дунд гарсан цэцэг өвчний 18 тархалтын тайланг
судалсан. Вакцинжуулалтын түвшин 71–99.8 хувь байв.
Мөн энэ нь тодорхой: жишээлбэл, одоо Германд бидэнд нэг ийм зүйл байгаа бол – цэцэрлэг, сургуулийн хүүхдүүдэд заавал вакцин
хийлгэдэг – тэгэхээр та асуух ч шаардлагагүй гэж үзэж болно.
Мэдээж тэд бүгд вакцинд хамрагдсан, үгүй бол сургуульд байхгүй байсан.
Энэ нь өндөр дархлаажуулалтын түвшин огт юу ч сэргийлдэггүй гэсэн үг юм.
Үүний эсрэгээр эдгээр өвчин дахин дахин гарсаар байна, ялангуяа вакцин хийгдэж байгаа ч хүүхдүүдийг тусгаарладаггүй, бусад
хүүхдүүдтэй хамт нийтийн байгууламжид байлгадаг гэдгийг бодохоор.
Энэ нь цэцэг өвчний цаашдын тархалтыг өдөөх магадлал өндөр.
Энэ нь Голдман ба Миллерийн явуулсан судалгаа бөгөөд тэд хоёр жилийн турш янз бүрийн тооны улсад үүнийг өөр
аргаар тооцсон. Жишээлбэл, энд үүнийг 30 улсад тооцсон байна.
Энд та доод талын X-тэнхлэгт хүүхдүүдийн авсан вакцины тоог, Y-тэнхлэгт хүүхдийн нас баралтыг харж болно.
Энэ нь шалтгаант хамаарал биш боловч маш, маш өндөр корреляци буюу R=0.70 бөгөөд энэ нь 0.1 хувийн түвшинд статистикийн ач
холбогдолтой гэсэн үг. Өөрөөр хэлбэл, улс орнуудад вакцинжуулалтыг илүү олон удаа хийх
тусам нялх хүүхдийн нас баралт өндөр байдаг.
Үүнээс шалтгаант холбоог тогтоох боломжгүй. Гэсэн хэдий ч хэрвээ хамтарсан хамаарал өндөр
байвал шалтгаант холбоог заавал судлах шаардлагатай.
Үнэндээ эсрэгээр байх ёстой.
Хүүхдүүд илүү олон вакцин хийлгэх тусам эрүүл байх ёстой бөгөөд нас барах магадлал нь бага байх ёстой. Гэвч энэ хамаарал байхгүй.
Энэ нь уг хамаарал нь вакцин хийлгэх нь хүүхдүүдийн эрүүл мэндийг хамгаалдаггүйг тодорхой харуулж байна,
учир нь хамааралгүйгээр шалтгаант холбоо байж чадахгүй.
Мөн вакцинжуулалт нь хүүхдүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулдаг гэсэн энэ шалтгаант холбоо байхгүй.
Мөн эдгээр вакцинуудын бодит үр дүнг Их Британид GSK компани саяхан явуулсан вакцин судлалын судалгаанд харж болно – ажиглалтын
хугацаа нь ердөө 42 хоног байсан нь тун богино хугацаа юм.
Иймээс архаг өвчнүүдийг огт оношлох боломжгүй гэсэн үг.
Гэхдээ нярайнууд дээр ямар ч ажиглалтын судалгаа хийгдээгүй; харин нярайнуудыг судалгааны нэг хэсэг болгон дархлаажуулсан.
Тэгэхээр энэ нь аль хэдийн маш ноцтой ёс зүйн асуудал болсон байна.
Хүүхдүүдийн тавин хувь нь – энэ гаригт тавтай морилно гэдгийг илтгэх – хүсээгүй гаж нөлөө.
Өдөр тутмын амьдралд нь 6.1 хувь нь нөлөөлөгдсөн. 2 хувь нь ноцтой гаж нөлөөг мэдэрсэн.
Тэгээд энэ бүхэн нь нярайнуудыг амьдралынхаа хожим үед хамгаалах ёстой байсан вакцин байсан юм.
Нярайнуудын 10 хувь нь яаралтай тусламжийн тасагт хандах шаардлагатай болсон.
Тэгэхээр бид яагаад вакцин хийлгэдэг юм бэ? Ийм судалгаанууд явуулж байгаа юу? Үүнийг үнэн байж чадахгүй!
Хэрвээ ямар нэгэн вакцинжуулалтыг ер нь авч үзэх юм бол, миний бодлоор энэ нь зөвхөн маш ховор тохиолдолд тухайн хүнд тодорхой
хор хөнөөл учруулах магадлалтайг үгүйсгэж чадахгүй учраас л юм.
Гэхдээ тэдгээр нь маш түгээмэл байдаг тул ямар аймшигтай бодисууд болохыг л гайхахаас өөр аргагүй.
Хэрвээ та илүү удаан ажиглавал, 180 хоногийн дараа 3.4 хувь нь шинэ архаг өвчин туссан байна.
Ирэх жилүүдэд эдгээр хүүхдүүдэд юу тохиолдохыг урьдчилан таах боломжгүй.
Тэгэхээр дүгнэлтийг хураангуйлъя: цэцэг өвчин нь эртний хүүхдийн өвчин бөгөөд насанд хүрэгчдэд
ховорхон халддаг байсан. Гэвч одоо энэ байдал өөрчлөгдсөн.
Гэсэн хэдий ч эмчилгээгүй орхисон тохиолдолд хүүхдэд ноцтой хүндрэл үүсгэх эсвэл амь насанд аюултай болох нь ховор.
Иймээс энэ нь амьдралын дараах үед эрүүл мэндэд эерэг нөлөө үзүүлэх боломжтой нөхцөл юм.
Та зөвхөн цэцэг өвчинд дархлаатай төдийгүй олон бусад өвчинд өртөх эрсдэл тань мэдэгдэхүйц бага байдаг.
Иймээс ямар нэгэн хамгаалалт үзүүлэх ёстой гэж үзэгддэг "хамгаалалтын вакцин" нь үнэндээ цэцэг эсвэл
бусад өвчнүүдэд ноцтойгоор авч үзэх боломжгүй юм.
Учир нь эдгээр бүх вакцин нь урьдчилан таамаглашгүй ноцтой өвчлөлд хүргэж, тэр ч байтугай үхэлд ч хүргэж болзошгүй.
Вакцинжуулалтын лоббичид хэлдэг шиг энэ нь ховор тохиолдол байсан ч эрсдэлийг тус
бүрийн тохиолдолд урьдчилан таамаглах боломжгүй.
Мөн энэ бүх хэлэлцүүлэгт – тэр дундаа COVID-19-ийн эсрэг вакцин хийлгэх албадлагад ч – алдагдсан гол зүйл бол эмчилгээний
арга хэмжээнүүдээс ялгаатай нь бид үргэлж эрүүл хүмүүсийг эмчилдэг явдал юм. Энд л шаардлага маш өндөр тавигддаг.
Хэрвээ та одоо энэ цэцэгхэнцрийн вакциныг заавал хийлгэж, үүнийгээ чанд мөрдвөл нийгэм тэнэгүүдийн нийгэмлэг болно.
Шилдбургерүүд хотын хашаанаас өвсийг салгаж авахаар оролдсон бөгөөд тэр өвсийг үхэр идэж чадах юм гэж бодсон ч үхрийг хотын
хашаа дээр яаж гаргахаа мэдээгүй. Дараа нь тэд олсоор үхрийг дээш татаж гаргах гээд гялалзсан санааг олсон. Гэвч харамсалтай
нь үхэр дээд талд нь хүрэхэд нь олсоор нь дүүжлэгдсэн.
Энэ нь үндсэндээ цэцэгхэндийн вакцинтай бидэнд байгаа нөхцөл байдалтай яг адилхан юм.
Таны анхааралд баярлалаа.