Dina tanggal 1 Maret 2020, nu disebut Undang-Undang Perlindungan Campak mimiti berlaku di Jerman.
Salaku bagian tina kawajiban pikeun nyayogikeun bukti perlindungan tina campak, kolot gaduh pilihan pikeun
ngiring konsultasi sareng otoritas kasehatan anu relevan.
Konsultasi ieu dimaksudkeun pikeun ngayakinkeun kolot ngeunaan pentingna nu disebut vaksinasi campak.
Pernyataan sapertos "Vaksinasi bakal ngarugikeun anak anjeun kirang tibatan lamun maranéhna katarajang campak", "Campak geus
ngurangan ti saprak vaksinasi diwanohkeun", "Anak anjeun moal katarajang campak sabab saréréa geus divaksinasi", "Vaksinasi
nyumbang kana imunitas kawanan [(= herd immunity: hiji komunitas (sacara umum) dilindungi tina
panyakit menular.)!" jeung "Ieu sadayana ilmiah!"
Dina presentasi anu ayeuna jeung informatif, Dr. Gerd Reuther ngabantah loba klaim anu dilakukeun ku nu
disebut-sebut penaséhat vaksinasi campak sarta ngajelaskeun kunaon panyakit barudak téh penting.
"Campak, siga panyakit barudak séjén, nyababkeun loba panyakit jadi kirang ilahar engké dina kahirupan."
Ieu hartina yén sacara umum ngaliwatan panyakit barudak téh ngajaga kasehatan.
Ku kituna pasti yén gagap jeung ngompol, contona, bisa leungit dina barudak sanggeus maranéhna kungsi kaserang campak.
Ayeuna aya laporan yén 32 panyakit kronis jadi leuwih hadé atawa leungit sanggeus katarajang campak.
Salila mangtaun-taun, Rumah Sakit Barudak di Basel sacara sengaja nyababkeun inféksi campak ka pasién anu ngalaman sindrom
nefrotik, hiji panyakit ginjal, sabab geus dipikanyaho yén sanggeus inféksi campak, sindrom nefrotikna
ngaleungit tanpa pangubaran naon waé, padahal éta geus diusahakeun salila mangtaun-taun saméméhna.
Sklerosis ganda engké dina kahirupan ogé jauh kirang umum dina jalma anu kungsi gering waktu budak, saperti campak, tibatan
dina jalma anu henteu kungsi gering atawa anu geus divaksinasi.
Sareng urang ogé terang tina Nagara Dunya Katilu yén barudak di dinya kirang rawan katépaan inféksi parasit jeung
malaria lamun maranéhna kungsi kaserang campak basa budak.
Kolot ampir teu kungsi ngadéngé éta!
Luangkeun waktos pikeun nonton presentasi Dr. Gerd Reuther sacara lengkep sareng béjakeun ka kolot, otoritas
kaséhatan anjeun, dokter, atanapi politikus di daérah anjeun.
Hatur nuhun kana perkenalanana.
Sumuhun, urang keur didustakeun ku loba cara, sakumaha anjeun nyarios:
Urang dibohongkeun dina sajarah, dina sajarah médis, tapi ogé terus-terusan dina hal fakta ngeunaan pangobatan kiwari.
Maranéhna anu saméméhna teu daék percaya geus ningali, sahenteuna ku coronavirus, yén
inpormasi resmi sabenerna teu pantes dipercaya.
Sareng ieu parantos lami janten leres pikeun sagala anu diomongkeun ngeunaan vaksinasi.
Jeung éta sababna kuring hoyong nyarios dinten ieu ngeunaan vaksinasi campak jeung panyakit campak, anu geus dijadikeun
tanda peringatan, siga campak téh panyakit anu kacida seriusna anu mindeng pisan nyababkeun komplikasi parah malah maot.
Sareng... – Sakedap, abdi kedah ngalih ka presentasi dugi éta leungit, enya, oke.
Jadi, ti mimiti, enya – ...anu tangtu mangrupa kaayaan anu mimitina boga aspék rada
dramatis pikeun sadayana alatan gejala dina kulit.
Katingali yén aya jalma nu gering nalika suhu naék.
Tapi sabenerna mah éta dimimitian ku informasi anu bener-bener teu bisa dipercaya anu disebarkeun ku média jeung, hanjakalna,
ogé ku lembaga resmi, kaasup Organisasi Kaséhatan Dunia.
Ngan kakara, WHO ngaluarkeun pernyataan yén kaayaanana dramatis, nya éta wabah campak di nagara-nagara di
sakuliah dunya geus naék ti 36 jadi 57, nambahan 50 persén.
Sareng bakal aya 10,3 juta kasus campak di planét, kalayan 107.500 pupus.
Cukup pikeun ngajadikeun anjeun rada bingung, sabab RKI terus nyebarkeun hiji angka – anu engké bakal urang bahas deui –
anu ogé salah: hiji pupus pikeun unggal 1.000 kasus campak.
Tapi lamun anjeun ngitungna, éta bakal jadi hiji pati tina unggal 100 kasus campak. Kumaha bisa kitu?
Jeung sakabéh carita jadi leuwih panasaran nalika anjeun ningali inpormasi konci panganyarna ti WHO.
Salila 25 taun ka tukang, vaksinasi geus nyalametkeun nyawa 60 juta jalma.
Lamun anjeun nyebut, contona, 100.000 pupus per taun salila 25 taun, éta bakal jadi 2,5 juta pupus.
Sareng kumaha vaksinasi tiasa nyalametkeun 60 juta jiwa?
Janten, écés pisan aya nu teu leres.
Sareng upami anjeun nyéépkeun waktos pikeun maca publikasi rinci WHO, anjeun bakal mendakan yén WHO henteu
ngandelkeun data observasi, tapi nyatakeun dina publikasi éta yén data observasi éta henteu cekap.
Janten maranéhna sacara pribadi nampi data éta sarta ngalakukeun simulasi ku program komputer nu dingaranan Measles CFR.
Jeung program ieu jelasna henteu ngahontal hiji paéh per 1.000, tapi hiji paéh per 100. Jeung sababaraha anggapan séjén.
Dina sagala hal, jumlah total kasus campak anu dilaporkeun di dieu téh teu akurat pisan.
Jeung éta ogé lumaku, lamun urang ningali éta dina skala anu rada leutik, ka Éropa.
Ku kituna, meureun kedah dijelaskeun deui yén Éropa téh lain Éropa pikeun Organisasi Kaséhatan Dunia, tapi Éropa kakuatan Kulon.
Ieu ngawengku Greenlandia, Éropa ngahontal Selat Bering, sagalana nepi ka Vladivostok, sarta anjeun ogé tiasa
ningali Israél leutik, anu sabenerna teu aya patalina jeung Éropa, tapi ogé kaasup dina wewengkon Éropa.
Janten, upami anjeun maca judul warta sapertos "Naékna dramatis kasus campak di Éropa," bisa jadi aya sababaraha
kasus deui di Israél atawa di hiji nagara leutik séjén.
Tapi éta mah "Éropa", lain nagara-nagara Uni Éropa.
Tapi naon anu sabenerna keur kajadian di Uni Éropa?
Dina taun 2023, aya 2.361 kasus campak di 30 nagara Uni Éropa.
Insidénsina 5,2 per 1 juta jiwa.
Janten sabenerna ieu sanés panyakit anu ilahar, tapi sakumaha anu urang terang dina widang
kedokteran, ieu téh panyakit anu kacida langkana.
Utamana lamun anjeun ningali éta dina perbandingan jeung definisi anu geus ditetepkeun ku Uni Éropa
pikeun panyakit langka anu nguntungkeun industri farmasi.
Sajaba ti éta, éta industri farmasi anu sababaraha taun ka tukang nuntut yén maranéhna anu kudu
tanggung jawab kana ubar pikeun panyakit langka ti heula.
Anjeun peryogi kaayaan husus, teras anjeun kedah milarian definisi – naon ari panyakit langka?
Panyakit langka di Uni Éropa nyaéta panyakit anu mangaruhan henteu leuwih ti 5 tina 10.000 urang.
Hayu urang tingali campak.
Campak bakal tetep jadi panyakit anu jarang di Éropa sanajan di Jérman urang henteu boga sakitar 50 nepi
ka 500 kasus per taun, tapi aya 41.500 kasus campak.
Sanajan kitu, éta masih kénéh panyakit anu jarang.
Ieu hartosna yén kanyataanna campak téh sabenerna panyakit anu kacida langkana.
Sareng ieu téh angka-angka anu ayeuna urang gaduh, ti taun 2001 nepi ka 2018.
Anjeun tiasa ningali éta sacara jelas di kénca: dina taun 2001 aya 6.000 kasus, dina taun 2008 aya 500.
Sareng ayeuna, dina taun 2020, nalika vaksinasi wajib diwanohkeun, aya 50 kasus.
Janten éta hartosna urang keur nyarioskeun ngeunaan jumlah kasus anu saeutik pisan di dieu.
Jeung ogé matak pikaresepeun yén ayeuna, dina taun 2020, geus aya 50 kasus vaksinasi wajib... – nu sabenerna
téh istilah nu leuwih leres, sabab sabenerna mah urang teu kudu nyarita ngeunaan kawajiban.
Éta rada siga nyumponan kawajiban. Éta hiji paksa.
Tapi sacara hukum, nu sabenerna diungkabkeun di dieu téh paksaan pikeun divaksinasi.
Di mana urang kudu nyebutkeun yén pamekaran ieu wungkul salami 20 taun ka tukang
nunjukkeun di mana kabutuhan obyéktif pikeun éta aya.
Parobahan anu paling nyolok dina 20 taun ka tukang nyaéta turunna ti 6.000 jadi 766 antara taun
2001 jeung 2003. Jeung naon anu kajadian di dinya?
Tingkat vaksinasi henteu robah. Henteu aya paksaan pikeun divaksinasi.
Henteu, nu kajadian téh nyaéta kawajiban pikeun ngalaporkeun kasus campak anu diwanohkeun, anu
katingalina teu masuk akal dina pandangan munggaran.
Éta hartosna lamun abdi maksa dokter ngalaporkeun kasus campak ka otoritas kasehatan, jumlah
kasusna turun jadi sapuluh persén. Kumaha bisa kitu?
Hiji-hijina panjelasan, nurutkeun kuring, nyaéta ieu sigana angka anu sabenerna.
Tapi angka-angka saméméhna, nyaéta 6.000 jeung malah leuwih luhur dina taun 1990-an, teu kungsi akurat.
Éta jelas geus diciptakeun, sabab kumaha deui bisa ngajelaskeun yén pas dokter dihukum lantaran teu ngalaporkeun
panyakit ka otoritas kasehatan, jumlah kasusna ujug-ujug turun?
Éta moal tiasa janten leres. Janten, sakumaha anu parantos urang tingali dina kasus séjén, urang kedah
nganggap yén angka-angka éta parantos diciptakeun ku Institut Robert Koch salami puluhan taun.
Ti saprak sarat pelaporan resmi berlaku, muncul hiji fenomena séjén anu teu kacermin dina angka-angka
ieu, nyaéta yuswa rata-rata kasus campak beuki naék.
Ayeuna, satengah tina sakabéh kasus campak aya dina jalma anu umurna leuwih ti 20 taun.
Janten éta hartosna aya nu parantos robih. Sareng ogé kedah diasumsikeun aya hubungan sabab-akibat sareng vaksinasi.
Salila ratusan taun, campak lain panyakit anu mangaruhan déwasa.
Ieu téh kasus anu kacida langkana. Sabalikna, éta mah masalah awal.
Lamun éta geus henteu kitu deui, tangtu aya sababaraha faktor anu mangaruhan.
Sareng hiji-hijina faktor pangaruh anu masuk akal ayeuna nyaéta palaksanaan vaksinasi.
Dina sagala hal, kaayaanana téh panyakit éta kacida langkana.
Sareng upami anjeun ngitung yén rata-rata dokter miboga sakitar 200.000 kontak pasien dina 30 taun praktek, mangka dokter biasa
kudu digawé salila 150 taun pikeun ningali hiji kasus campak.
Nanging, ieu diinterpretasi minangka "risiko kaséhatan khusus".
Éta téh hal anu ngerikan, sabab Undang-Undang Perlindungan Inféksi nyatakeun yén ancaman panyebaran téh: panyakit anu bisa
ditularkeun anu, alatan bentuk kamajuan klinis anu parah jeung cara panyebarna, bisa nyababkeun bahaya serius ka masarakat umum.
Patarosanna, kumaha ieu tiasa dilakukeun pikeun panyakit anu kacida langkana sarta, numutkeun data resmi, ampir
teu kungsi ngalangkungan jalanna anu parah atawa maot?
Éta sabenerna teu mungkin. Tapi bagian ieu tina Undang-Undang Perlindungan Inféksi geus dipaké pikeun ngabenerkeun
paksaan henteu langsung supaya divaksin campak di Jérman.
Henteu sadayana kapangaruhan. Sakumaha anu kuring tingali di monitor, kalolobaanana lahir saméméh taun
1971, kitu cenah, sarta ku kituna maranéhna meunang kauntungan tina kahadéan lahir tiheula.
Saterusna, jalma bakal nganggap yén aya nu kebal.
Nanging, saha waé anu lahir sanggeus 31 Désémber 1970 kudu nyayogikeun bukti yén maranéhna kungsi katarajang
campak atawa sabenerna geus divaksinasi ngalawan campak.
Ieu lumaku pikeun barudak TK jeung sakola, pagawé fasilitas komunitas, jalma anu lahir taun 1971
atawa saméméhna, jeung sakabéh pagawé kasehatan.
Kusabab dianggap, atawa sahenteuna disarankeun, yén aya résiko campak anu kacida luhurna di fasilitas komunal ieu.
Sareng anjeun kedah ningali naha éta sabenerna lumaku atanapi henteu.
Numutkeun kana inpormasi ti Déwan Federal dina taun 2020, sakabéhna aya 11 juta urang di Jérman anu
kudu ngabuktikeun yén maranéhna boga imun kana campak ngaliwatan gering atawa vaksinasi.
Kanyataan yén ngabuktikeun imunitas kana panyakit virus téh hal anu rada samar téh carita séjén, anu bakal urang bahas engké.
Tapi hayu urang tingali ieu: antara taun 2014 jeung 2018, aya 430 wabah campak kalayan 3.178 kasus campak, ngan
saparapatna kajadian di fasilitas komunitas ieu dimana pagawé diwajibkeun nyayogikeun bukti imunitas.
75 persén kasus séjénna kajadian di tempat-tempat anu vaksinasi masih teu wajib.
Ieu ogé nunjukkeun yén naon anu keur dilaksanakeun di dieu ku komite-komite ahli anu disebut Robert Koch Institute, STIKO,
jeung otoritas kasehatan téh jauh tina pendekatan rasional.
Kaayaan sacara umum sigana geus dipikanyaho.
Campak baheula mah leuwih ilahar. Ieu mah korban maot alatan campak di dieu.
Éta sababna kuring ngarujuk kana jumlah pupus, lain kana jumlah total kasus, sabab, sakumaha kuring geus ngajelaskeun
tadi, kawajiban ngalaporkeun ngan diwanohkeun dina taun 2001.
Saméméhna, teu aya kawajiban ngalaporkeun. Ieu hartosna yén jumlah sabenerna kasus saméméhna henteu sabenerna dipikanyaho.
Kusabab, beuki jauh urang balik kana jaman baheula, lumrah pisan loba jalma anu
kaserang campak malah henteu kungsi ningali dokter.
Waktu kuring gering campak basa budak, kuring ogé di imah.
Éta téh diagnosis indungna, teras manéhna nyarios, "Ayeuna anjeun cicing di ranjang sababaraha poé,
tuluy hudang deui lamun geus cageur." Jeung éta waé.
Tangtu waé éta mah teu katingali dina statistik. Éta sababna aya nu maot.
Tapi kabuktian yén dina taun 1960-an, aya antara 100 nepi ka 200 pupus anu diduga alatan campak.
Kuring nyebut 'dituduh' sabab sabab-akibatna henteu pasti.
Sareng nalika vaksin campak munggaran diwanohkeun dina taun 1974, teras dina taun 1976 kampanye pikeun
ngaleungitkeun campak diperkuat, angka-angka éta geus turun sacara dramatis jadi handap ti 40.
Ieu hartosna yén tren panurunan kasus campak jeung maotna alatan campak geus lumangsung saméméh éta.
Teu aya hubungan sabab-akibat pisan antara vaksinasi ieu jeung éta.
Tapi aya hal séjén anu matak pikaresepeun ngeunaan statistikna.
Pikir deui ngeunaan pernyataan ieu ti RKI: hiji pati per rébuan kasus.
Dina taun 1960-an jeung 1970-an, saméméh aya vaksinasi campak, urang miboga 800.000 kalahiran.
Ieu hartosna yén tina 800.000 kalahiran ieu, lamun kabéh divaksinasi atawa lamun tingkat kasakit maot tina campak nyaéta
0,1%, mangka sacara signifikan leuwih loba barudak anu kuduna maot ku campak, sabab campak téh panyakit barudak
anu lumayan umum anu kaseueurna barudak kungsi ngalamanana.
Sareng teras moal aya pati anu saeutik teuing, saperti 50, 100, atawa 150, lamun sabenerna hiji
tina sarébu barudak anu katarajang campak geus maot.
Janten di dieu ogé urang ningali sakali deui yén angka-angka téh dirobah-robah sacara bébas pisan, nya éta angka 1 tina 1.000, anu
teu bisa dibuktikeun pikeun nagara-nagara industri dumasar kana sakabéh data anu
dikumpulkeun salila sababaraha dasawarsa ka tukang.
Sareng Mahkamah Konstitusi Federal nganggap rasio 1 tina 10.000 dina kaputusanana.
Sahenteuna dina sababaraha taun panungtungan ti 2018 nepi ka 2024, jumlah kasus campak, kaasup paéh jeung
karuksakan permanén, kalayan campak di kénca jeung rubéola di katuhu, nyaéta angka resmi ti RKI.
Janten anjeun ningali, dina genep taun, teu aya korban jiwa, teu aya karuksakan permanén.
Janten ieu sanés panyakit anu tiasa dina sagala cara ngabahayakeun masarakat umum.
Ieu hartosna yén palaksanaan klausa kontrol inféksi anu geus dipidangkeun tadi teu
bisa ditarik tina angka-angka sacara gembleng.
Lamun urang ningali deui ka tukang, tina 7.092 kasus campak, sabenerna ngan tilu pati anu dilaporkeun disababkeun ku campak.
Tapi tangtu waé, patarosanna nyaéta, naha campak sabenerna panyababna?
Abdi ngan tiasa ngaku upami campakna maju sacara spontan sareng aya anu maot tanpa pangaruh luar tina pangobatan.
Kuring tiasa nyarios yén, enya, jelas, campak téh agén maot pikeun manusa.
Tapi pas kuring ngubaran jeung ogé ngubaran kalayan résiko, tangtu waé éta béda.
Teras abdi salawasna gaduh kamungkinan yén aya jalma anu tiasa waé maot tina panyakit dasar, tapi ogé tina pangobatanana.
Sareng zat invasif ogé dipaké, komo dina kasus campak, lamun kaayaan budak terus parah.
Coba bayangkeun kumaha urang kungsi ngalaman éta di Amérika Serikat, di mana maranéhna
nyebut yén aya batur maot alatan campak ti barudak.
Enya, budak saperti kitu keur diparengan ventilasi. Geus écés yén panyakitna katingalina béda pisan.
Tapi lamun kuring keur ngabantosan napas batur, éta hartina kuring keur nyédasi maranéhna ku opioid, ngarelakskeun maranéhna,
meureun masihan remdesivir – dina kecap séjén, sababaraha ubar antiviral anu kurang
dipikawanoh kalayan efek samping anu serius – nya kitu.
Tapi kuring mah teu kudu indit nepi ka jauh kitu.
Nya, ayeuna geus jadi kabiasaan umum, utamana di rumah sakit, pikeun langsung nurunkeun panas sanajan saeutik.
Sareng utamina nalika panas naék leuwih luhur ku campak, dipaké obat pangurangan panas.
Sareng sanés ku balutan betis atawa panginten aspirin anu geus biasa dipaké, tapi ayeuna, komo keur barudak, léngkah anu
leuwih kuat dicokot, nyaéta misalna diclofenac atawa ibuprofen.
Sareng di dieu, tina Arzneimittel-Telegramm (Telegram Ubar), anjeun tiasa maca dina sisipan bungkusan yén dua zat ieu,
anu dianggo pikeun nurunkeun panas, tiasa nyababkeun nyeri sirah, mual, muntah, sareng malah meningitis aseptik.
Dina kecap séjén, meningitis téh dianggap komplikasi fatal atawa panyabab kamajuan parah dina
campak, nu ngabalukarkeun meningitis teras ensefalitis.
Jeung ieu bisa kalayan ngan ukur obat-obatan ieu wungkul, contona.
Sareng abdi henteu terang aya hiji kasus ogé dimana, dina kajadian maot, aya usaha pikeun
ngabédakeun naha pangaruh terapi maénkeun peran.
Éta otomatis; campak diumumkeun geus maéhan batur.
Jeung dina tungtungna, sigana mah moal aya nu kungsi maot alatan campak.
Aya sababaraha panalungtikan anu sacara jelas nyatakeun yén tanpa nurunkeun panas, awak tiasa ngungkulan jalanna panyakit
sacara alami kalayan saé pisan, sahenteuna dina barudak.
Sareng yén panas luhur di ahir gering ieu téh mutlak diperlukeun pikeun ngahontal pamulihan anu pasti.
Sareng abdi ogé hoyong ngutip Profesor Universitas Graninger, anu sabagian di antara anjeun,
upami anjeun urang Austria, panginten parantos wawuh.
Profesor Graninger, anu sabenerna masih kénéh hirup nepi ka ayeuna, saurang mantan kolega di AKH di Wina,
anu salila 30 taun kasohor di sakuliah dunya minangka ahli inféksi, nyarios dina waktos éta:
Jalma-jalma ayeuna geus teu bisa ngalaman panas badan anu bener – éta kasimpulan anu matak hariwang.
Kamampuhan ngahasilkeun panas jero awak téh mékanisme pertahanan pangkolotna urang dina istilah pamekaran évolusionér.
Sareng ogé penting pisan pikeun jalanna jeung kasalametan panyakit sangkan panas sabenerna bisa timbul.
Sareng kitu kaayaanana. Graninger sanés praktisi pangobatan alternatif, tapi dokter konvensional anu geus berpengalaman anu
nyarios kieu, tapi salaku bagian tina generasi kolot, anjeunna ogé nyadar yén nurunkeun panas
awak tiasa ngabahayakeun batur sacara serius.
Sareng upami anjeun ngagabungkeun ieu sareng ubar sapertos diklofenak atanapi ibuprofen, anjeun tiasa nyababkeun
karusakan dua kali lipat, anu malah tiasa nyababkeun maot.
Sareng upami urang ningali résiko antara campak sareng vaksinasi campak dumasar kana angka resmi, urang ningali yén urang keur
ngurus hiji konsép vaksinasi wajib anu sagemblengna teu rasional.
Urang gaduh 50 nepi ka 100 kasus per taun di Jérman.
Austria sok bisa dibagi ku sapuluh.
Satengah tina kasus ieu ayeuna aya dina barudak, nyaéta 25 nepi ka 250 kasus pediatrik.
Sareng teras urang tiasa gaduh hiji pati per 5 nepi ka 10.000 kasus.
Éta anu sabenerna ditingalikeun ku statistik nalika paéhna ieu, anu sigana disababkeun ku
pangobatan, masih kénéh diitung salaku paéhna campak.
Ieu hartosna yén, gumantung kana frékuénsi per taun, urang bakal ngalaman hiji maotna budak unggal 10 nepi ka 200 taun.
Jadi, kumaha ngeunaan vaksinasi campak? Malah para pelobi vaksinasi ogé ngaku yén aya hiji nepi
ka dua pati unggal taun tina vaksinasi campak.
Éta sakitar sajuta vaksinasi anu dipasihkeun di Jérman.
Sareng minimum anu disebutkeun pikeun unggal vaksinasi nyaéta hiji pati per juta vaksinasi.
Hiji nepi ka dua pupus, nurutkeun inpormasi resmi ti RKI, sarta ogé inpormasi resmi ti RKI: 100 efek
samping serius per taun, kaasup karuksakan permanén.
Éta téh geus bisa diarepkeun. Dibandingkeun jeung hiji maotna budak unggal 10 nepi ka 200 taun.
Nalika nimbangkeun kaunggulan jeung kalemahan, teu aya profésional médis anu tanggung jawab, atawa
sabenerna politisi anu tanggung jawab, anu bisa nyieun kaputusan pikeun divaksinasi, komo deui maksa vaksinasi.
Kusabab éta beuki parah: campak masihan anjeun kekebalan salamina.
Ieu hartina yén saha waé anu kungsi katarajang campak moal kungsi katarajang deui.
Éta sarupa jeung cacar. Saha waé anu kungsi kaserang cacar moal kaserang deui.
Tapi kaayaan katingalina béda sanggeus divaksinasi.
Teu aya hiji vaksinasi tunggal, lamun jalma percaya kana efektivitas vaksinasi, euweuh nu dumasar kana bukti
médis sabab teu acan diuji ku studi plasebo anu leres.
Teras sanajan para pelobi vaksinasi ogé kudu ngaku yén vaksinasi ngabalukarkeun tingkat antibodi anu
leuwih handap tibatan kungsi kaserang panyakitna.
Sareng tangtosna, panyakit tiasa muncul deui.
Sareng ayeuna urang sadar yén populasi anu geus divaksin salila taun-taun atawa dasawarsa miboga imunitas anu leuwih handap
tibatan populasi anu kalolobaan jalma miboga imunitas alami.
Sanes! Sabab imunitasna teu lengkep, paling alus ogé, lamun éta bisa kahontal.
Indung anu geus divaksin boga tingkat antibodi anu leuwih handap, ku kituna nganiarkeun antibodi anu
leuwih saeutik ka barudakna salaku perlindungan awal.
Ieu hartosna yén, dumasar kana fakta-fakta ieu anu ogé parantos dikonfirmasi ku Institut Robert Koch, écés yén abdi
henteu tiasa ngurangan atanapi malah ngaleungitkeun campak atanapi panyakit sanés ngaliwatan vaksinasi.
Sabalikna, lamun kuring boga tingkat vaksinasi anu luhur atawa malah vaksinasi wajib, kuring terus-terusan nyababkeun kasus
anyar anu moal kajadian dina populasi anu sabenerna sering kakeunaan ku panyakit ieu, sabab
lamun henteu, imunitas alami bakal ngembang.
Jeung éta tiasa dideteksi ku tingkat antibodi ieu.
Sareng tingkat antibodi ieu, tangtosna, sakumaha ceuk maranéhna, rada bohong, anu ogé penting pikeun dipikanyaho.
Kusabab, sakumaha anu parantos abdi carioskeun ti mimiti, lamun aya anu henteu hoyong divaksinasi nurutkeun sarat vaksinasi ieu
di Jérman, maranéhna tangtu ogé tiasa ngalakukeun tés antibodi pikeun nunjukkeun yén maranéhna parantos
gaduh antibodi anu cekap sarta henteu kedah divaksinasi.
Tapi naon anu dituduhkeun ku antibodi ieu? Urang terang yén ku tés IgG ELISA ieu, sanajan batur anu sabenerna kungsi kaserang
campak miboga tingkat antibodi anu kacida handapna, dumasar kana hasil tésna maranéhna sabenerna kudu
divaksinasi, sanajan geus kabuktian kungsi kaserang campak.
Ieu hartina urang geus bisa ningali yén sakabéhna mah teu bener-bener boga harti.
Jeung éta écés pisan, sabab nurutkeun garis resmi, urang keur ngungkulan "panyakit virus" di dieu.
Sareng panyakit virus utamina diungkulan ku imunitas sélulér, lain ku antibodi.
Sareng nalika abdi ngukur antibodi, anu ogé teu aya gunana pikeun coronavirus, mangka abdi teu gaduh inpormasi ngeunaan imunitas.
Tapi sabenerna ayeuna paksaan henteu langsung pikeun divaksin di Jérman merlukeun bukti imunitas pikeun jalma-jalma
nu dimaksud, sanajan nepi ka ayeuna éta tacan disebut kitu.
Tapi éta téh persis naon anu diancamkeun ku undang-undang pandemi ieu ka urang sadayana di
mangsa nu bakal datang, pikeun sagala rupa panyakit.
Urang téh nu salah, sarta lamun aya ragu, urang kudu ngabuktikeun yén urang kebal.
Sareng sabab maranéhna henteu percanten ka urang salaku warga, maranéhna nyarios, enya,
urang ngan percanten kana tés anu urang lakukeun.
Sanajan kitu, teu aya tés nu bisa ngabuktikeun imunitas kana sagala panyakit. Penting pikeun salawasna émut kana ieu.
Tapi urang terang leuwih ti éta: henteu ngan perlindungan ngalawan campak anu datang deui 100 persén mujarab lamun anjeun
kungsi kakeunaan campak, tapi campak, siga panyakit barudak séjén, hartina loba panyakit jadi kirang umum engké dina kahirupan.
Ieu hartosna yén sacara umum ngaliwatan panyakit barudak téh ngajaga kasehatan.
Ku kituna pasti yén gagap jeung ngompol, contona, bisa leungit dina barudak sanggeus maranéhna kungsi kaserang campak.
Ayeuna aya laporan yén 32 panyakit kronis jadi leuwih hadé atawa ngaleungit sanggeus katarajang campak.
Salila mangtaun-taun, Rumah Sakit Barudak di Basel sacara sengaja nyebarkeun inféksi campak ka pasién anu ngidap sindrom nefrotik,
hiji panyakit ginjal, sabab geus dipikanyaho yén sanggeus inféksi campak, sindrom nefrotikna bakal ngaleungit tanpa pangubaran naon
waé, anu sigana geus dicobian salila mangtaun-taun saméméhna.
Sklerosis ganda engké dina kahirupan ogé jauh kirang umum dina jalma anu kungsi gering waktu budak saperti campak tibatan
dina jalma anu henteu kungsi gering atawa anu geus divaksinasi.
Sareng urang ogé terang tina Dunya Katilu yén barudak di dinya kirang rawan katépaan inféksi parasit jeung
malaria lamun maranéhna kungsi gering campak basa budak.
Janten éta mangrupikeun poin anu kacida pentingna.
Sabab lamun ayeuna anjeun maksa batur ngaliwatan panyakit alami, campak, anu geus kabuktian masihan loba mangpaat
kasehatan engké dina hirupna, éta ogé ngalanggar kabébasan maranéhna pikeun milih dina hirupna.
Éta nyebutkeun, enya, urang sigana bakal nyegah anjeun tina kaserang campak ku vaksinasi, tapi éta henteu pasti.
Ayeuna urang terang yén sahenteuna 30 persén kasus campak aya di antara jalma anu geus divaksinasi, sarta jumlahna beuki naék.
Sareng urang ogé kedah nyarios yén mangpaat kaséhatan ieu henteu disayogikeun ku inféksi
campak alami sanggeus urang divaksinasi campak.
Teras aya nu kudu nimbangkeun kaunggulan jeung kalemahan, sarta abdi yakin ampir euweuh nu bakal mutuskeun pikeun divaksinasi,
tapi dina kaayaan éta mah éta lain deui urusan pilihan, tapi maksa maranéhna pikeun ngalakukeunana,
sanajan aya kalemahan obyektif pikeun jalma nu dimaksud.
Sareng sakumaha anu parantos disebatkeun tadi, ayeuna sanggeus urang ningali panurunan panyakit barudak sapertos campak, urang
keur ngalaman paningkatan, anu langsung dijadikeun ajakan pikeun bertindak ku Institut Robert Koch atawa WHO, nyarios, enya, ayeuna
urang gaduh wabah anyar, jadi urang kudu langsung divaksin.
Éta téh tangtu waé réaksi anu salah pisan. Sabalikna, wabah-wabah anu ayeuna urang tingali deui sabenerna teu
bisa dihindari, nurutkeun naon anu kuring carioskeun tadi.
Kalayan populasi anu beuki jarang kakeunaan campak sacara alami jeung beuki loba divaksinasi, imunitas kana campak
pasti keur nurun. Ku kituna, campak jadi beuki ilahar deui.
Sareng éta teu tiasa janten alesan pikeun nganggap campak minangka panyakit anu merlukeun vaksinasi.
Jadi urang gaduh panyakit inféksi anyar, anu ogé lumaku pikeun panyakit séjén.
Teras kami masihan vaksinasi ieu ngagunakeun patogén anu dilemahkeun.
Éta sok nawarkeun perlindungan anu teu lengkep.
Tapi lamun éta patogén geus dilemahkeun, éta tetep patogén nurutkeun élmu médis
konvensional jeung tangtu bisa nyababkeun panyakit.
Sareng kanyataanna mah euweuh di mana waé di dunya aya jalma anu diisolasi salila 10 atawa 14 poé sanggeus divaksinasi.
Saenggeus divaksinasi, éta langsung dileupaskeun deui kana populasi manusa, ku kituna écés yén patogén anu
dilemahkeun ieu sacara alami bisa ditularkeun ka batur.
Ieu hartosna yén kalayan unggal vaksinasi, résiko panyebaran panyakit sacara alami naék deui.
Ieu hartosna yén urang bakal ngalaman inféksi anyar sabab urang nyebarkeun patogén anu geus dilemahkeun jeung
sabab urang nyayogikeun perlindungan imun anu leuwih goréng tibatan dina panyakit alami.
Teras anjeun ngaronjatkeun usaha vaksinasi, sarta nalika anjeun ngalakukeun éta, aya deui panyakit menular.
Sareng éta anu parantos urang tingali deui salami lima taun ka tukang di sababaraha nagara anu mibanda
tingkat vaksinasi anu luhur pikeun panyakit barudak.
Di dieu, contona, anjeun ogé tiasa ningali kasus campak di wewengkon Éropa. Ieu mangrupikeun kasus anu dilaporkeun,
kolom beureum. Sareng anjeun tiasa ningali garis biru di luhur, anu nandakeun nalika ngan hiji dosis anu parantos dipasihkeun.
Ieu geus sering dilakukeun salila lami, sarta dosis kadua henteu rutin dipasihkeun; ieu ngan
jadi leuwih dianjurkeun salila 25 taun ka tukang.
Sareng sakumaha anjeun tiasa tingali, laju pikeun dosis kadua ayeuna parantos naék sareng parantos langkung ti 90 persén.
Tapi naha ieu geus nyababkeun panyakit-panyakit jadi kirang umum? Jelas henteu.
Sareng éta ogé mangrupikeun panyerangan salajengna anu dilakukeun di dieu ku législatif.
Janten, diaku yén sanggeus vaksinasi kahiji aya imunitas 95 persén nurutkeun kedokteran konvensional.
Lamun anjeun ngantosan salila 12 nepi ka 15 bulan deui tanpa dosis kadua, imunitas naék jadi 98 persén.
Sareng sanggeus divaksinasi kadua, maranéhna nyarios yén tingkat kasuksésan vaksinasi leuwih ti 99 persén.
Saéstuna, vaksinasi kadua téh léngkah anu teu perlu pisan pikeun leuwih ti 95 tina 100, atawa leuwih tepatna 98 tina 100, sabab
nurutkeun kadokteran konvensional, imunitas geus ngembang nepi ka 98 persén sanggeus
vaksinasi kahiji – lamun anjeun ngan saukur ngantosan.
Tapi sanajan kitu anjeun masih meunang suntikan kadua, anu ngabogaan résiko persis sarua jeung suntikan kahiji.
Ieu hartosna aya résiko hiji paéh tina unggal sajuta jeung sahenteuna saratus panyakit
serius tina unggal sajuta salaku akibatna.
Sareng éta sanajan kanyataanna, abdi kedah ngaku, kalolobaan jalma sabenerna henteu peryogi éta.
Nyatana, dina 98 tina 100 kasus, éta téh teu perlu.
Tapi anjeun tiasa ningali yén jalma-jalma henteu hoyong mariksa naha éta teu perlu; maranéhna ngan saukur hoyong
ngalakukeunana deui. Éta ogé sanés kedokteran anu rasional.
Sareng nalika urang keur ngobrol ngeunaan éta, abdi hoyong ngabahas deui topik "perlindungan kumpulan".
Éta téh hiji istilah ngetren deui anu dipaké ku loba jalma dina widang kedokteran, padahal
kalolobaanana tacan kungsi ngurus éta subjek.
Sareng tilu kurva ieu nunjukkeun tilu karya penting ngeunaan topik éta anu parantos dihasilkeun.
Garis biru téh karya Fox ti taun 1971.
Hiji karya anu sacara metodologis kacida parahna, ku kituna dumasar kana anggapan anu sagemblengna salah.
Sareng di dinya anjeun ningali imunitas kawanan di handap, éta faktor R.
Janten éta hartosna faktor inféksi ieu, sabaraha panyakit éta gampang nyebar.
Sakumaha anjeun terang, ieu geus disebutkeun sababaraha kali salila pandemi
coronavirus: "Faktor R kudu dijaga di handapeun 1."
Paling hadé mah éta ngan dua, sakumaha diaku. Jeung éta ogé ditandaan di dieu, dua.
Jadi, kalayan faktor R 2 pikeun coronavirus, nurutkeun karya Fox anu jadi dasar sagala hal nepi ka taun
2020, imunitas kawanan 50 persén bakal diperlukeun.
Kitu waé ngeunaan 60 atawa 80 persén anu geus dilaporkeun.
Ieu henteu aya patalina nanaon jeung studi ilmiah naon waé.
Nanging, sabab karya Fox ogé dumasar kana anggapan anu sagemblengna salah, éta geus diitung deui
ku dua kelompok panalungtikan séjén di dieu dina taun 2020. Deui, pikeun nilai R tina 2.
Hiji kelompok nyumbang 10 persén, sedengkeun kelompok séjénna nyumbang 20 persén.
Éta hartosna ieu téh tingkat dimana anjeun kudu nyebut yén lamun anjeun nyarankeun vaksinasi, 10–20 persén jalma di hiji
nagara bakal ngalakukeunana sabab maranéhna teu hayang mikirkeunana, maranéhna indit ka dokter teras divaksinasi.
Abdi teu peryogi sagala ukuran paksa atawa naon waé séjén pikeun ngajaga kawanan abdi.
Jeung lamun panyakit ayeuna leuwih nular, urang boga nilai R anu kacida luhur pikeun campak, anu diperkirakeun
sakitar 15 nepi ka 17, éta mah malah teu aya deui di dieu.
Sanajan kitu, maranéhna moal kungsi ngahontal perlindungan kawanan 80 atawa 90 persén; paling hadéna,
maranéhna ngan bakal ngahontal 60 nepi ka 70 persén.
Sareng sabab urang geus boga tingkat anu jauh di luhur 80 persén saméméh vaksinasi wajib, sanajan kitu studi-studi éta
henteu ngadukung pamadegan yén perlindungan kawanan téh mujarab pisan – anu tangtu pisan jadi bahan kontroversi.
Sareng éta ogé istilah tina kedokteran hewan, sakumaha anjeun tiasa tingali: "panglindungan kawanan".
Nya, éta mah hal anu diragukeun...
Teras éta ogé teu tiasa dibenerkeun ku karya ieu.
Masalahna, kumaha ogé, nyaéta kalayan tingkat vaksinasi ayeuna, urang henteu ngan ukur ningali yén beuki loba jalma sepuh –
sakumaha anu parantos ku abdi sebat, jalma anu umurna leuwih ti 20 taun ayeuna nyusun satengah tina sakabéh kasus –
anu katarajang, tapi ogé yén kalolobaan jalma anu katarajang ayeuna téh jalma anu parantos divaksinasi.
Jadi dina unggal wabah, anjeun bisa apal lamun naros – pihak berwenang rada ragu, tapi kumaha waé anjeun bisa apal yén
sahenteuna 30 persén jalma anu katarajang geus divaksinasi.
Jadi, moal aya pangaruh panyalindungan di dieu.
Aya batur nu kungsi nalungtik 18 laporan wabah campak di antara murid sakola. Tingkat vaksinasi na antara 71 nepi ka 99,8 persén.
Jeung éta mah écés, lamun ayeuna urang gaduh hiji di Jérman, contona – sarta urang memang ngalaksanakeun
vaksinasi wajib pikeun barudak TK jeung sakola – jadi anjeun tiasa nganggap yén anjeun malah teu perlu nanya.
Tangtu waé maranéhna sadayana geus divaksin, upami henteu, maranéhna moal aya di sakola.
Janten éta hartosna yén tingkat vaksinasi anu luhur ieu henteu nyegah nanaon pisan.
Sabalikna, panyakit-panyakit ieu terus diproduksi, utamana lamun anjeun mikir yén vaksinasi geus dipasihan jeung
barudak henteu diisolasi, tapi masih kénéh aya di fasilitas umum babarengan jeung barudak séjén.
Éta bakal leuwih kamungkinan nyababkeun sumebarna campak leuwih jauh.
Ieu mangrupa studi anu dilakukeun ku Goldman jeung Miller, anu ngitung ieu sacara béda salila dua taun pikeun jumlah nagara
anu béda-béda. Di dieu, contona, éta diitung pikeun 30 nagara.
Di dieu anjeun tiasa ningali jumlah vaksinasi anu ditampi ku barudak dina sumbu X di
handap sareng angka kematian barudak dina sumbu Y.
Ieu sanés sabab-akibat, tapi aya korelasi anu kacida kuatna, nyaéta R 0,70, anu signifikan dina tingkat 0,1
persén, hartina beuki sering vaksinasi dilaksanakeun di nagara-nagara, beuki luhur tingkat kematian orok.
Teu mungkin nyimpulkeun sebab-akibat tina ieu. Nanging, lamun korelasina luhur, sebab-akibatna kudu ditalungtik.
Sareng sabenerna, éta kedahna sabalikna.
Beuki loba vaksinasi anu ditampi ku barudak, beuki séhat maranéhna jeung beuki saeutik kamungkinan
maranéhna maot. Nanging, korelasi ieu henteu aya.
Ieu hartosna yén korelasi ieu pasti nunjukkeun yén vaksinasi henteu ngajaga kaséhatan
barudak, sabab tanpa korelasi moal aya sebab-akibat.
Sareng kausalitas yén vaksinasi ningkatkeun kaséhatan barudak téh teu aya.
Sareng pangaruh nyata tina vaksin-vaksin ieu tiasa katingali dina studi vaksin anu kakara dilaksanakeun ku GSK
di Inggris – kalayan periode observasi salami 42 dinten, anu sabenerna kacida pondokna.
Janten éta hartosna yén panyakit kronis teu tiasa didiagnosis pisan.
Sanajan kitu, teu aya studi observasional anu dilakukeun kana orok; sabalikna, orok-orok
geus divaksinasi salaku bagian tina hiji studi.
Janten éta téh hiji hal anu sacara étika leuwih ti saukur diragukeun.
Limang puluh persén orok – salaku wilujeng sumping di planét ieu – mangrupa épék samping anu teu dihoyongkeun.
6,1 persén kapangaruhan dina rutinitas sapopoe. 2 persén ngalaman efek samping anu serius.
Sareng sadayana éta pikeun vaksinasi anu sabenerna dimaksudkeun pikeun ngajaga orok-orok engké dina kahirupan.
10 persén orok kudu ka ruang gawat darurat.
Naha éta sababna urang divaksinasi? Naha panalungtikan sapertos kieu keur dilaksanakeun? Éta mah teu mungkin!
Lamun aya vaksinasi nu dipertimbangkeun, nurutkeun pamadegan abdi éta ngan kusabab dina kasus anu kacida
langkana bisa nyababkeun sababaraha karugian ka jalma nu dimaksud, anu meureun teu bisa dihindari.
Tapi sabab maranéhna téh kacida ilahar, urang ngan bisa panasaran naon jinis zat pikasieuneun anu aya di jerona.
Sareng upami anjeun ningali langkung lami, sanggeus 180 dinten, 3,4 persén gaduh panyakit kronis anyar.
Henteu mungkin pikeun ngaramal naon anu bakal kajadian ka barudak ieu dina taun-taun nu bakal datang.
Janten hayu urang nyimpulkeun kacindekan: campak téh panyakit barudak baheula anu jarang
pisan mangaruhan déwasa. Ayeuna éta geus robah.
Sanajan kitu, éta téh kaayaan anu kamungkinan henteu nyababkeun komplikasi serius atawa maot dina barudak lamun teu diubaran.
Sareng ku kituna hiji kaayaan anu tiasa mibanda pangaruh positif kana kasehatan engké dina kahirupan.
Henteu ngan ukur anjeun kebal kana campak, tapi anjeun ogé gaduh résiko anu jauh langkung
handap pikeun katarajang loba panyakit séjén.
Jeung éta sababna "vaksinasi pelindung" anu dimaksudkeun pikeun nyayogikeun sababaraha jinis perlindungan
teu bisa saéstuna dipertimbangkeun sacara serius pikeun campak atawa panyakit séjén.
Kusabab sakabéh vaksinasi ieu tiasa nyababkeun panyakit serius anu teu kaduga, komo maot.
Sanajan ieu langka sakumaha anu diklaim ku para pelobi vaksinasi, résiko na teu bisa diprediksi dina unggal kasus.
Jeung nu leungit dina sakabéh diskusi – kaasup paksaan pikeun divaksin ngalawan COVID-19 – nyaéta, béda jeung
léngkah terapeutik, urang sok ngobrolkeun ngubaran jalma séhat. Jeung di dinya standar-na diatur kacida luhur-na.
Sareng upami ayeuna anjeun parantos ngajadikeun vaksinasi campak ieu wajib sareng tetep
nerapkeunana, mangka masarakat bakal janten masarakat nu bodo.
Warga Schildburg anu nyobian miceun jukut tina témbok kota tur mikir yén éta jukut bisa didahar ku sapi, tapi teu apal kumaha
cara mawa sapi ka luhur témbok kota, tuluy maranéhna mikir ide cemerlang pikeun narik sapi ka ditu maké tali. Hanjakalna,
basa sapi éta nepi ka luhur, manéhna malah digantung.
Sareng éta sacara dasarna kaayaan anu sami anu urang gaduh dina vaksinasi campak.
Hatur nuhun kana perhatian anjeun.